Le reflux gastro-œsophagien (RGO) est une affection chronique dans laquelle l’acide gastrique remonte dans l’œsophage. Il n’est pas rare de ressentir un reflux acide à l’occasion, mais un reflux acide qui se produit au moins deux fois par semaine est considéré comme un RGO.

L’anxiété est la réponse naturelle de votre corps au stress, mais une anxiété sévère ou une anxiété qui dure quelques mois et interfère avec votre vie peut indiquer un trouble anxieux.

Les deux conditions sont en augmentation. On estime que 18 à 28 % des personnes en Amérique du Nord souffrent de RGO et que 18,1 % des adultes aux États-Unis souffrent d’un trouble anxieux.

Les deux peuvent sembler complètement sans rapport, mais les chercheurs pensent qu’il peut y avoir un lien entre le RGO et l’anxiété, bien que la nature de ce lien ne soit pas claire.

Qu’est-ce qui cause le RGO ?

Le RGO est causé par un reflux acide fréquent, qui se produit lorsque l’acide gastrique remonte dans l’œsophage, irritant sa paroi et provoquant parfois une inflammation. Certaines conditions peuvent augmenter le risque de RGO, notamment :

  • obésité
  • hernie hiatale
  • retard de vidange de l’estomac
  • grossesse

Certains facteurs liés au mode de vie peuvent aggraver le reflux acide, notamment les mauvaises habitudes alimentaires, telles que les repas copieux, le fait de s’allonger pendant – ou peu de temps après – avoir mangé, ou encore la consommation d’aliments frits ou gras. Le stress, qui est étroitement lié à l’anxiété, est également connu pour aggraver le reflux acide.

Le lien entre le RGO et l’anxiété

En 2015, une étude a montré que l’anxiété et la dépression augmentaient le risque de RGO, et d’autres études ont montré que l’effet négatif du RGO sur la qualité de vie augmente l’anxiété et la dépression, créant ainsi un cercle vicieux. Pourtant, il n’existe aucune preuve scientifique établissant un lien positif entre l’anxiété et l’augmentation de l’acidité gastrique.

Quelques études, dont une récente publiée dans la revue médicale Gastroenterology, montrent que de nombreuses personnes souffrant d’anxiété et de symptômes de RGO ont des niveaux d’acide œsophagien normaux.

Cependant, plusieurs études ont constaté que l’anxiété semble augmenter les symptômes associés au RGO, tels que les brûlures d’estomac et les douleurs abdominales supérieures. On pense que l’anxiété peut rendre plus sensible à la douleur et aux autres symptômes du RGO.

L’anxiété et d’autres troubles psychologiques peuvent également avoir un impact sur la motilité de l’œsophage et le fonctionnement du sphincter inférieur de l’œsophage. La motilité œsophagienne fait référence aux contractions qui se produisent dans l’œsophage pour déplacer les aliments vers l’estomac.

Le sphincter œsophagien inférieur est un anneau musculaire entourant la partie inférieure de l’œsophage qui se détend pour laisser entrer les aliments et les liquides dans l’estomac et se ferme pour empêcher le contenu de l’estomac de remonter.

Symptômes du RGO et de l’anxiété

Le RGO et l’anxiété peuvent provoquer un certain nombre de symptômes différents, bien que les deux affections semblent en avoir quelques-uns en commun.

Les problèmes de digestion, tels que les brûlures d’estomac, les nausées et les douleurs d’estomac sont des symptômes courants dans les deux cas. Un autre symptôme commun aux deux maladies est la sensation de globus, c’est-à-dire la sensation indolore d’une boule dans la gorge, d’un resserrement ou d’une sensation d’étouffement.

Les personnes qui éprouvent une sensation de globus souffrent également souvent d’enrouement, d’une toux chronique ou d’un besoin persistant de se racler la gorge, qui sont également des symptômes courants causés par le RGO et le reflux acide.

La perturbation du sommeil est également un symptôme courant de ces deux affections. Le reflux acide peut s’aggraver en position allongée, ce qui peut entraîner des réveils fréquents. L’anxiété affecte votre rythme de sommeil et peut vous empêcher de vous endormir ou de rester endormi.

D’autres symptômes du RGO incluent :

  • douleurs thoraciques
  • difficultés à avaler (dysphagie)
  • régurgitation de liquide ou d’aliments acides

D’autres symptômes de l’anxiété incluent :

  • sentiment d’agitation ou de nervosité
  • sentiment d’imminence d’un malheur ou d’un danger
  • tension cardiaque rapide
  • hyperventilation
  • difficulté à contrôler l’inquiétude
  • contrainte ou douleur thoracique

Les deux affections peuvent provoquer des douleurs thoraciques et d’autres symptômes qui sont également des symptômes d’une crise cardiaque. Appelez le 911 si vous ressentez une douleur thoracique, en particulier si elle est accompagnée d’un essoufflement ou d’une douleur au bras ou à la mâchoire.

Traiter le RGO et l’anxiété

Traiter le RGO et l’anxiété peut nécessiter une association de médicaments pour les deux affections, bien que les médicaments anti-acides couramment utilisés pour traiter le RGO se soient révélés moins efficaces chez les personnes dont les symptômes sont liés à l’anxiété.

Les remèdes maison pour le RGO et l’anxiété peuvent également aider à réduire les symptômes.

Traitements médicaux et médicaments pour le RGO et l’anxiété

Un médecin peut recommander une combinaison des éléments suivants pour traiter le RGO et l’anxiété :

  • antiacides en vente libre, tels que Tums et Rolaids
  • bloquants des récepteurs H-2 (bloqueurs H2), tels que la famotidine (Pepcid) et la cimétidine (Tagamet)
  • inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), tels que l’ésoméprazole (Nexium) et le rabéprazole (Aciphex)
  • inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), tels que la fluoxétine (Prozac) et le citalopram (Celexa)
  • benzodiazépines, comme l’alprazolam (Xanax) et le lorazépam (Ativan)
  • inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN), comme la duloxétine (Cymbalta) et la venlafaxine (Effexor)
  • psychothérapie, comme la thérapie cognitivo-comportementale (TCC)

Médicaments à domicile

Il y a des choses que vous pouvez faire à la maison qui peuvent aider à soulager les symptômes du RGO et de l’anxiété. Un médecin peut vous recommander de les essayer avant de prendre des médicaments ou en association avec un traitement médical.

Les remèdes maison comprennent :

  • manger sainement
  • éviter les aliments qui déclenchent le reflux acide ou les brûlures d’estomac
  • faire de l’exercice régulièrement, comme des promenades
  • essayer des techniques de relaxation, comme le yoga, le tai chi, ou la méditation
  • éviter la caféine et l’alcool
A retenir

Même si les chercheurs ne comprennent pas encore parfaitement le lien entre le RGO et l’anxiété, on sait que l’anxiété et le stress peuvent déclencher ou aggraver les symptômes liés au RGO.

Vous pouvez être en mesure de soulager un grand nombre des symptômes des deux affections en utilisant des remèdes maison, mais les deux affections justifient une visite chez le médecin. Il existe des traitements qui peuvent vous aider à gérer ou à prévenir les deux affections.

Le RGO et l’anxiété peuvent tous deux provoquer des douleurs thoraciques, qui sont également un symptôme de crise cardiaque. Obtenez des soins médicaux d’urgence pour toute nouvelle douleur thoracique, en particulier si vous avez également un essoufflement ou une douleur au bras ou à la mâchoire.