L’échec d’une épreuve d’effort survient lorsque vous ne pouvez pas la réaliser en raison d’un épuisement ou d’autres facteurs. Des résultats anormaux peuvent indiquer un état de santé sous-jacent nécessitant une évaluation plus approfondie.
Une épreuve d’effort, également connue sous le nom d’épreuve d’effort ou d’épreuve sur tapis roulant, est une procédure diagnostique permettant d’évaluer le fonctionnement du cœur en cas de stress, généralement pendant un exercice physique.
L’échec et les résultats « anormaux » sont deux composantes de l’épreuve d’effort. Un résultat négatif, quant à lui, signifie qu’aucune anomalie n’a été détectée.
Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur les résultats anormaux d’une épreuve d’effort et sur ce qu’ils peuvent indiquer pour votre santé cardiaque.
Echouer à une épreuve d’effort signifie que vous ne pouvez pas atteindre ou maintenir la fréquence cardiaque cible pendant la partie de l’épreuve consacrée à l’exercice. Cela peut être dû à des limitations physiques, comme des douleurs articulaires, des difficultés respiratoires ou des problèmes cardiaques sous-jacents comme une maladie coronarienne.
Dans ce cas, le professionnel qui administre le test peut recommander une épreuve d’effort chimique. Au cours de cette épreuve, un médicament chimique comme l’adénosine est administré par voie intraveineuse, ce qui stimule la réponse du cœur à l’exercice et permet aux médecins d’évaluer son fonctionnement.
Au cours d’une épreuve d’effort, l’administrateur de l’épreuve surveille plusieurs signes vitaux afin d’évaluer le fonctionnement de votre cœur pendant l’activité physique, incluant :
- la fréquence cardiaque
- la pression artérielle
- le rythme cardiaque
- les symptômes que vous ressentez pendant le test, tels que des douleurs thoraciques, un essoufflement ou des vertiges
Des résultats anormaux à un test d’effort peuvent suggérer une affection cardiaque sous-jacente, telle qu’une maladie coronarienne, qui peut nécessiter d’autres examens ou un traitement.
Dans certains cas, ces résultats peuvent également suggérer un blocage des artères qui alimentent votre cœur en sang, augmentant ainsi votre risque de crise cardiaque.
Qu’est-ce qui est considéré comme un résultat » normal » ou négatif ?
Une épreuve d’effort est considérée comme normale ou négative si votre fréquence cardiaque, votre tension artérielle et votre rythme cardiaque se situent dans une fourchette saine et si vous ne présentez aucun signe de réduction du flux sanguin vers le muscle cardiaque ou d’autres indications d’une affection cardiaque sous-jacente.
L’étape suivante après une épreuve d’effort anormale dépend des anomalies spécifiques détectées et de vos antécédents médicaux. Votre médecin peut vous prescrire des examens complémentaires, comme une coronarographie, s’il soupçonne des artères obstruées afin de déterminer l’étendue et l’emplacement des blocages.
Lors d’une coronarographie, un colorant spécial est injecté dans les vaisseaux sanguins et des radiographies sont prises pour créer une image détaillée des artères coronaires.
Si les anomalies de l’épreuve d’effort sont dues à d’autres facteurs, tels qu’un rythme cardiaque irrégulier, d’autres examens peuvent être nécessaires pour évaluer la cause sous-jacente, notamment :
- Echocardiogramme : cet examen non invasif utilise des ondes sonores pour créer des images de votre cœur. Un échocardiogramme peut aider les médecins à évaluer la structure et le fonctionnement de votre cœur et à identifier toute anomalie.
- TDM ou IRM cardiaque : ces examens d’imagerie peuvent fournir des images détaillées de votre cœur et de vos vaisseaux sanguins, aidant les médecins à évaluer le flux sanguin et à identifier tout blocage ou autre anomalie.
En fonction des résultats de ces examens supplémentaires, votre médecin peut recommander des médicaments, des changements de mode de vie ou d’autres procédures pour traiter toute affection sous-jacente affectant votre fonction cardiaque.
Un médecin peut vous prescrire une épreuve d’effort si vous présentez des symptômes de maladie cardiaque ou si vous êtes à risque.
Les signes et symptômes peuvent inclure :
- douleur ou gêne thoracique
- essoufflement
- battements cardiaques irréguliers
Les antécédents familiaux de maladie cardiaque ou d’autres facteurs de risque de maladie cardiaque peuvent également inciter votre médecin à vous prescrire une épreuve d’effort.
Il peut également vous prescrire une épreuve d’effort si vous envisagez de pratiquer une activité physique intense susceptible de solliciter votre cœur ou si vous suivez un traitement cardiaque.
Voici quelques questions fréquemment posées sur les résultats anormaux des épreuves d’effort:
Une épreuve d’effort peut-elle mettre en évidence une obstruction ?
Oui, les épreuves d’effort cardiaque sont généralement sensibles dans la détection des blocages obstruant 70% ou plus des artères du cœur qui alimentent en sang les muscles cardiaques, connues sous le nom d’artères coronaires. Un blocage est un rétrécissement ou une obstruction des artères coronaires, généralement dû à l’accumulation d’une plaque de cholestérol, appelée athérosclérose.
Que se passe-t-il si les médecins trouvent un blocage au cours d’une épreuve d’effort ?
Si une épreuve d’effort indique qu’il peut y avoir un blocage dans les artères coronaires, votre médecin peut être amené à prescrire d’autres examens, comme une coronarographie, pour confirmer le diagnostic.
Peut-on avoir un résultat anormal à l’épreuve d’effort sans blocage ?
Oui, il est possible d’avoir un résultat anormal à l’épreuve d’effort même s’il n’y a pas de blocage dans les artères coronaires. Plusieurs raisons peuvent expliquer ce phénomène, notamment si vous prenez certains médicaments comme les bêta-bloquants.
Les tests d’effort permettent généralement d’évaluer le fonctionnement du cœur et de diagnostiquer les affections cardiaques sous-jacentes. Un résultat anormal peut indiquer un problème de santé sous-jacent, comme une maladie coronarienne, qui peut nécessiter un examen plus approfondi.
Si un résultat anormal à un test d’effort peut être inquiétant, il ne signifie pas nécessairement que votre cœur présente un problème important. En fonction de votre situation particulière, votre médecin devra peut-être prescrire d’autres examens, tels qu’une coronarographie, afin de diagnostiquer la cause sous-jacente du résultat anormal.
