Qu’est-ce que la rêverie maladive ?
Une personne souffrant de rêverie maladive passera de longues périodes à se livrer à des rêveries structurées ou à des fantasmes. Cela peut nuire à sa capacité à se concentrer sur ses études ou à être productive au travail. Le professeur Eliezer Somer, de l’université de Haïfa en Israël, a décrit pour la première fois cette maladie en 2002.
La rêverie maladive partage des caractéristiques avec les addictions comportementales, telles que l’addiction aux jeux en ligne ou à l’alcool. Ces rêveries peuvent être si intenses qu’elles vous détournent de la vie réelle.
Souvent, des événements peuvent déclencher des rêveries. Ces événements peuvent inclure :
- des sujets de conversation
- une image, un film ou un reportage
- l’utilisation d’Internet
- des stimuli sensoriels, tels que des bruits ou des odeurs
- des expériences physiques
La rêverie maladaptée ne fait pas l’objet d’un diagnostic distinct à l’heure actuelle. Il n’existe pas de catégorie dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5), ni de traitement spécifique.
Cependant, elle peut affecter votre vie quotidienne et certains experts demandent qu’elle fasse l’objet d’un diagnostic spécifique.
Une personne souffrant de rêverie maladive peut présenter un ou plusieurs des symptômes suivants :
- des rêves extrêmement vifs avec leurs propres personnages, décors, intrigues et autres éléments détaillés, semblables à des histoires, reflétant un monde intérieur complexe
- rêves déclenchés par des événements de la vie réelle
- des événements de la vie réelle
- difficulté à accomplir des tâches quotidiennes
- difficulté à dormir la nuit
- un désir irrésistible de continuer à rêvasser
- effectuer des mouvements répétitifs en rêvassant
- faire des expressions faciales en rêvassant
- chuchoter et parler en rêvassant
- rêver pendant de longues périodes (jusqu’à plusieurs heures)
- conscience que le monde imaginaire interne est différent de la réalité externe
Vous pouvez également avoir un diagnostic d’un autre trouble, comme le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH).
La rêverie maladaptée est différente de la rêverie ordinaire en termes de contenu, de contrôlabilité, de fréquence et de votre expérience, y compris la détresse qu’elle provoque et son impact sur la vie quotidienne.
Il est également différent du vagabondage général, car il implique des « récits fantastiques structurés, générés intentionnellement », selon experts écrivant en 2019. En revanche, l’errance mentale a tendance à se produire spontanément et à être liée à la vie quotidienne.
Le professeur Somer a créé un test ou une échelle de 16 éléments que les médecins peuvent utiliser pour évaluer si une personne se livre à la rêverie maladive.
Ce test contient 16 questions et porte sur les points suivants :
- les déclencheurs de la rêverie
- les signes physiques qui accompagnent la rêverie
- la façon dont la rêverie est ressentie par la personne
- l’effet des interruptions sur la rêverie
- l’impact de l’impossibilité de rêver
- la façon dont la rêverie affecte la vie quotidienne
- si la personne écoute de la musique en rêvant
Le score pour chaque question va de zéro à 100 pour cent de dépendance.
Il n’existe pas de méthode universelle pour diagnostiquer la rêverie inadaptée, et il n’existe pas actuellement de diagnostic propre. Cependant, certains outils peuvent aider les médecins à évaluer si vous souffrez de ce trouble.
Le test de rêverie maladaptative en 16 points peut aider à montrer si vous souffrez de rêverie maladaptative. Il s’agit d’un outil d’auto-évaluation, dans lequel vous évaluez vos propres expériences.
Un autre outil développé par le professeur Somer est l’entretien clinique structuré pour la rêverie maladaptative (SCIMD). Le SCIMD permet aux médecins d’obtenir des réponses qui les aideront à évaluer si vous faites l’expérience d’une rêverie maladive.
Un médecin peut utiliser d’autres outils pour évaluer si vous présentez des symptômes de :
- dissociation
- trouble obsessionnel-compulsif (TOC)
- TDAH
- autre affection qui peut ressembler à la rêverie maladaptative ou la chevaucher
Il n’existe aucune preuve que le rêve inadapté puisse conduire à une autre pathologie, mais il peut avoir un impact sur votre qualité de vie globale.
Il peut affecter votre :
- la capacité de concentration
- la capacité d’être productif dans le travail et les études
- l’attention aux relations dans la vie réelle
- le bien-être mental, en raison de l’anxiété liée à la gestion des rêveries
D’autres conditions que les personnes ont rapportées parallèlement aux rêveries inadaptées comprennent :
- dépression
- troubles anxieux
- troubles de stress post-traumatique (TSPT)
- TOC
- TDAH
- trouble bipolaire
- trouble de la personnalité limite
- trouble dissociatif
- psychose
Cependant, le lien entre ces troubles et les rêveries maladroites n’est pas encore clairement établi.
Dans une étude, environ 25 pour cent des personnes souffrant de rêverie maladive avaient tenté de se suicider au moins une fois, mais le lien entre le suicide et ce trouble n’est pas clair.
Prévention du suicide
Si vous ou une personne que vous connaissez envisagez de vous suicider ou de vous automutiler, veuillez demander de l’aide :
- appelez le numéro nationale de la prévention au suicide au 3114
- appelez le 15 ou le 18
En attendant l’arrivée des secours, restez avec quelqu’un et retirez toute arme ou substance susceptible de vous nuire. Vous n’êtes pas seul.
Des experts ont trouvé des liens entre la rêverie maladive et le TDAH. Une étude de 2017 s’est penchée sur 39 personnes souffrant de rêverie inadaptée. Près de 77 pour cent des participants souffraient à la fois de rêverie maladaptative et de TDAH.
En 2020, certains experts ont souligné la nécessité de ne plus considérer le TDAH comme un problème comportemental et de se concentrer davantage sur la manière dont il affecte la vie interne d’une personne.
L’un des aspects de cette présentation interne est la rêverie maladaptée, qui peut avoir un impact sur votre productivité et votre motivation à l’école et sur le lieu de travail. Les chercheurs notent que cela peut affecter les femmes en particulier.
Les troubles du sommeil sont également communs à la fois dans le TDAH et la rêverie inadaptée.
Il n’existe pas de traitement spécifique pour les rêves maladroits.
Dans une étude de cas datant de 2018, une personne ayant suivi une thérapie de conseil pendant 6 mois – comprenant une thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et la méditation de pleine conscience – a réduit son temps de rêverie de plus de 50 %.
Certains chercheurs ont proposé une technique appelée prévention de l’exposition et de la réponse (ERP), qui visait à réduire ou à arrêter les rêveries inadaptées en changeant la fin des intrigues pour les rendre désagréables pour la personne.
Dans une étude plus ancienne , publiée en 2008, les chercheurs ont constaté que la fluvoxamine (Luvox) était efficace pour aider une personne souffrant de rêverie mésadaptée à gérer ses rêveries. Les médecins prescrivent ce médicament pour les TOC.
Lorsque les chercheurs en apprendront davantage sur les raisons des rêves inadaptés et sur leurs liens avec d’autres pathologies, ils pourront peut-être un jour identifier un traitement efficace.
Les experts ne savent pas précisément pourquoi les rêveries maladroites se produisent, mais ils ont trouvé des liens avec d’autres pathologies.
Les personnes qui rêvent de façon inadaptée peuvent partager des caractéristiques avec les personnes qui s’adonnent à des addictions comportementales, telles que les jeux sur Internet.
Vous pouvez, par exemple :
- ressentir le besoin d’échapper aux difficultés de la vie réelle, telles que l’anxiété sociale et les traumatismes de l’enfance
- utiliser la rêverie pour chercher des moyens de surmonter des problèmes qui semblent insurmontables dans la vie réelle
- se sentir angoissé par le fait de ne pas pouvoir contrôler la rêverie
- trouver la rêverie si gratifiante qu’il devient difficile d’arrêter de la faire
- avoir des tendances dissociatives, comme une focalisation excessive sur les pensées internes ou une méfiance à l’égard des sens
Dans une étude de cas, une personne ayant fait l’expérience de la rêverie inadaptée a décrit des sentiments de honte et de peur ainsi qu’une incapacité à demander ce qu’elle souhaitait. Elle a ressenti un sentiment de traumatisme autour de ces émotions, bien qu’elle n’ait pas présenté de symptômes de SSPT.
L’individu :
- avait subi des brimades à l’école
- s’était sentie négligée à la maison
- sentait qu’un stress excessif et un manque de soutien émotionnel avaient découragé l’interaction avec les autres et l’avaient empêchée de demander ce dont elle avait besoin
Il existe peu de recherches confirmant les raisons de la rêverie inadaptée, et les experts continuent d’étudier les liens avec les expériences passées et d’autres conditions. Ils discutent également de la question de savoir si le rêve éveillé maladif devrait faire l’objet d’un diagnostic distinct.
Le rêve éveillé maladif peut interférer avec votre vie quotidienne. Vous voudrez peut-être obtenir l’aide dont vous avez besoin pour faire face à ce problème.
Se joindre à un groupe de soutien pour apprendre comment d’autres personnes font face à leur problème peut faciliter la gestion des rêveries maladives.
Les rêveries maladives impliquent des rêveries ou des fantasmes très structurés qui peuvent être difficiles à gérer. Vous pouvez vous sentir prisonnier d’un monde intérieur qui comporte des intrigues complexes et de nombreux personnages. Cependant, vous serez également conscient qu’il ne s’agit pas du monde réel.
Les experts ne savent pas pourquoi la rêverie maladaptative se produit. Parmi les explications possibles, citons les traumatismes passés, la difficulté à gérer les défis quotidiens et la présence d’un autre trouble, tel que le TDAH.
Il n’existe pas de diagnostic ou de traitement spécifique pour les rêveries maladives.
Les traitements des TOC et de l’anxiété, tels que la TCC et l’ERP, peuvent être utiles. Les personnes qui rêvassent de manière inadaptée peuvent également bénéficier d’un traitement visant une affection concomitante.
