Ce que vous devez savoir sur les rougeurs oculaires

Vous pouvez avoir les yeux injectés de sang en raison de plusieurs problèmes de santé différents. Bien que certaines rougeurs oculaires ne soient pas graves, elles peuvent indiquer un problème plus sérieux nécessitant des soins médicaux.

Les rougeurs oculaires, également appelées yeux injectés de sang, peuvent indiquer la présence de plusieurs problèmes de santé différents. Si certains de ces problèmes sont bénins, d’autres sont graves et nécessitent des soins médicaux d’urgence.

La rougeur de l’œil peut être une source d’inquiétude. Cependant, les problèmes oculaires les plus graves surviennent lorsque la rougeur s’accompagne d’une douleur ou d’une altération de la vision.

Ci-après, nous allons explorer les différentes causes de la rougeur oculaire, leur traitement et les circonstances dans lesquelles il est judicieux de consulter un médecin.

Quelles sont les causes courantes de la rougeur oculaire ?

Examinons maintenant les différentes causes de la rougeur oculaire. Pour chacune d’entre elles, nous verrons ce qu’elle est, ce qui la provoque et tout autre symptôme supplémentaire à connaître.

Allergies

Les allergies peuvent affecter les yeux, les rendant rouges et gonflés. Les autres symptômes que vous pouvez ressentir sont les suivants:

• démangeaisons
• une sensation de brûlure
• un larmoiement accru

Les symptômes d’allergie oculaire peuvent également s’accompagner d’autres symptômes d’allergie, tels que des éternuements et un nez qui gratte et qui coule.

Certains déclencheurs d’allergie courants comprennent :

• le pollen
• les acariens
• le moisi
• les squames de tapis
• les substances irritantes comme la fumée de cigarette ou la pollution de l’air

Les yeux secs

Les larmes sont produites par de petites glandes situées au-dessus des yeux. Elles protègent et lubrifient les yeux. Les yeux secs sont très fréquents, des études estimant leur taux de prévalence entre 5 et 50 %. Les femmes, les personnes âgées de plus de 50 ans et les personnes qui portent des lentilles de contact sont plus susceptibles de souffrir de sécheresse oculaire.

Si vous souffrez de sécheresse oculaire, vous remarquerez peut-être que vos yeux sont rouges. Les autres symptômes comprennent :

• une sensation de picotement, de grattage ou de brûlure
• une impression d’avoir quelque chose dans l’œil
• une sensibilité à la lumière
• une vision floue (qui va et vient, surtout en lisant)

Conjonctivite

La conjonctivite survient lorsque la membrane qui recouvre l’intérieur des paupières et la partie blanche de l’œil, appelée conjonctive, s’enflamme. Cette affection est également appelée œil rose.

L’inflammation de la conjonctive fait apparaître le blanc de l’œil en rose ou en rouge. Les autres symptômes de la conjonctivite sont les suivants :

• démangeaisons
• sensation de brûlure
• sensation d’avoir quelque chose dans l’œil
• larmoiement accru
• évacuation de mucus ou de pus, ce qui peut entraîner la formation de croûtes sur les paupières ou les cils

La conjonctivite peut avoir des causes diverses, notamment :

• les infections virales, comme celles dues aux adénovirus, à la rougeole ou au COVID-19
• les infections bactériennes qui peuvent être causées par des espèces comme Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, ou Haemophilus influenzae
• allergies à des substances comme le pollen, les moisissures et les squames d’animaux
• irritants environnementaux comme la fumée ou les émanations chimiques

La conjonctivite due à une infection virale ou bactérienne est très contagieuse. Cela signifie qu’elle peut facilement se transmettre d’une personne à l’autre.

La blépharite

La blépharite est une inflammation des paupières. Elle peut entraîner une rougeur et un gonflement des paupières ou des yeux.

Les autres symptômes de la blépharite sont les suivants:

• démangeaisons
• sensation de brûlure ou de piqûre
• sentiment d’avoir quelque chose dans l’œil
• larmoiement accru
• croûtes sur les paupières le matin
• sensibilité à la lumière

La blépharite peut également provoquer des symptômes plus graves, en particulier si elle n’est pas prise en charge. Il peut s’agir d’une perte de cils, de cils qui poussent au mauvais endroit ou d’une vision floue.

La blépharite peut survenir en présence d’une grande quantité de bactéries sur les paupières. Cette affection peut également se développer si les glandes sébacées des paupières sont obstruées. Une infestation d’acariens peut également provoquer une blépharite dans de rares cas.

Uvéite

L’uvéite est une inflammation qui se produit dans la partie centrale de l’œil, appelée uvée. L’uvée est une zone située entre le blanc de l’œil et la rétine.

L’inflammation due à l’uvéite peut entraîner une rougeur de l’œil. Les autres symptômes à surveiller sont les suivants:

• vision floue
• douleurs oculaires
• flotteurs oculaires
• sensibilité à la lumière

Il existe quelques causes connues d’uvéite, notamment :

• les maladies auto-immunes, telles que le lupus, la polyarthrite rhumatoïde et la colite ulcéreuse
• certains types d’infections, notamment la syphilis, le zona et la toxoplasmose
• certains types de cancers comme le lymphome
• le virus de l’herpès simplex (HSV) de type 1

Il est essentiel de traiter l’uvéite en temps opportun. En effet, cette affection peut entraîner une perte de vision si elle n’est pas prise en charge.

Sclérite

La sclérite est une inflammation qui touche le blanc de l’œil, appelé sclérotique. Dans ce cas, le blanc de l’œil peut devenir rouge et gonflé. D’autres symptômes peuvent apparaître :

• augmentation du larmoiement
• sensibilité ou douleur oculaire
• vision floue
• sensibilité à la lumière
• douleurs à la tête, au visage ou à la mâchoire
• diminution de la vision

Le développement de la sclérite est souvent associé à une maladie auto-immune. Les exemples incluent:

• la polyarthrite rhumatoïde
• le lupus
• le syndrome de Sjögren
• une maladie inflammatoire de l’intestin comme la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn

Il est également possible que la sclérite survienne à la suite d’une blessure à l’œil ou d’une infection de l’œil.

Hémorragie sous-conjonctivale

Parfois, un vaisseau sanguin de l’œil peut se rompre et laisser échapper du sang à la surface de l’œil.

Cette affection peut sembler grave, mais elle est souvent bénigne et disparaît d’elle-même en 1 à 2 semaines. Généralement, la rougeur de l’œil affecté est le seul symptôme, bien que dans certains cas, votre œil puisse être légèrement irrité.

Toutefois, si vous avez une hémorragie sous-conjonctivale et que votre vision diminue, parlez-en à un médecin.

Parmi les causes potentielles de l’hémorragie sous-conjonctivale, citons :

• se frotter trop fort les yeux
• toux ou éternuements intenses
• vomissements
• blessure à l’œil

Vous pouvez être plus sujet à cette affection si vous prenez des anticoagulants ou si vous souffrez de diabète ou d’hypertension.

L’orgelet de l’œil

L’orgelet est une obstruction de la glande de Meibomius dans l’œil qui provoque une inflammation. Il peut affecter l’extérieur ou l’intérieur de la paupière supérieure ou inférieure.

En cas d’orgelet, la zone située au bord de la paupière peut devenir rouge, gonflée et douloureuse. La zone affectée peut se remplir de meibum (en raison de l’obstruction de la glande) et peut potentiellement atteindre la taille d’un petit pois.

Glaucome à angle fermé

Le glaucome est une affection dans laquelle la pression dans l’œil augmente en raison d’une production de liquide supérieure à la normale. Ce phénomène peut endommager le nerf optique et entraîner une perte de la vision. L’un d’entre eux, appelé glaucome à angle fermé, se caractérise par une augmentation rapide de la pression oculaire. Ce type de glaucome peut également être appelé glaucome à angle fermé ou glaucome à angle étroit.

Les symptômes du glaucome à angle fermé apparaissent soudainement et peuvent inclure une rougeur de l’œil. Les autres symptômes à surveiller sont les suivants :

• douleurs intenses dans l’œil
• voir des anneaux ou des halos de couleur arc-en-ciel
• vision floue
• diminution de la vision
• maux de tête
• nausées ou vomissements

Le glaucome à angle fermé survient lorsque l’iris bloque la zone par laquelle le liquide oculaire s’écoule. Le liquide commence à s’accumuler dans l’œil, ce qui entraîne une augmentation rapide de la pression oculaire. Ce type de glaucome est une urgence et peut entraîner une perte de vision si vous ne vous faites pas soigner immédiatement.

Les ulcères cornéens

Les ulcères cornéens sont des ulcères ou des plaies qui affectent la partie externe de l’œil, appelée cornée. Cette affection est également appelée kératite.

En plus des yeux rouges, les autres symptômes d’un ulcère cornéen sont les suivants:

• douleurs oculaires intenses
• sentiment d’avoir quelque chose dans l’œil
• larmoiement accru
• évacuation de pus
• vision trouble
• sensibilité à la lumière
• gonflement de la paupière

Plusieurs facteurs peuvent provoquer l’apparition d’un ulcère cornéen :

• bactéries
• virus, en particulier le virus de l’herpès simplex et le virus de la varicelle et du zona
• champignons
• acanthamoeba, un type d’infection parasitaire
• yeux secs
• dormir avec des lentilles de contact
• se doucher ou se baigner avec des lentilles de contact, ou l’utilisation d’eau de puits pour nettoyer les lentilles de contact
• blessure de la cornée, telle qu’une égratignure, une coupure ou une brûlure
• Paralysie de Bell et autres troubles affectant la capacité de fermeture de la paupière

Il est important de consulter rapidement un médecin si vous présentez les symptômes d’un ulcère de la cornée. Si elle n’est pas prise en charge, cette affection peut endommager votre vision de manière permanente.

Lésion

Soutenir une blessure qui affecte votre œil peut provoquer une rougeur, souvent due à une irritation ou à un saignement. D’autres symptômes peuvent se manifester en cas de blessure à l’œil:

• douleur à l’œil
• gonflement de l’œil ou de la zone environnante
• difficulté à bouger l’œil
• diminution de la vision
• différence de la taille de la pupille

Parmi les sources courantes de blessures à l’œil, on peut citer les suivantes :

• objets étrangers qui pénètrent dans l’œil
• traumatisme physique, comme un coup ou un accident
• exposition à des produits chimiques

Port de lentilles de contact

Les personnes qui portent des lentilles de contact sont amenées à toucher leurs yeux et la zone environnante plus souvent que celles qui ne portent pas de lentilles de contact. Elles sont donc exposées à un risque accru de rougeur oculaire en raison d’une série de facteurs. En voici quelques-uns :

• des éraflures sur la cornée
• des allergies oculaires
• des infections oculaires
• des ulcères cornéens, qui peuvent survenir en dormant avec des lentilles de contact
• des yeux secs
• la néovascularisation, lorsque de nouveaux vaisseaux sanguins se développent sur la cornée
• la conjonctivite papillaire géante, un type de conjonctivite dans lequel des bosses se développent sous la paupière
• L’œil rouge aigu induit par les lentilles de contact (CLARE), un état inflammatoire associé au port de lentilles pendant la nuit

En plus de la rougeur oculaire, voici quelques symptômes de complications liées aux lentilles de contact :

• douleurs oculaires
• augmentation du larmoiement
• vision trouble
• sensibilité à la lumière

Si vous portez des lentilles de contact et que vous présentez l’un des symptômes ci-dessus, retirez vos lentilles pendant quelques heures. Si les symptômes persistent ou s’aggravent, contactez un ophtalmologiste.

Causes supplémentaires de rougeur des yeux

En plus des causes évoquées ci-dessus, il existe d’autres causes de rougeur des yeux :

• la consommation d’alcool ou de cannabis
• la photokératite, qui est une irritation oculaire pouvant survenir à la suite d’une exposition au soleil
• la rosacée oculaire, une affection cutanée qui touche le plus souvent les joues, le nez ou le front, mais qui peut également affecter vos yeux
• la trichiasis, dans laquelle les cils poussent vers l’intérieur et irritent l’œil
• la cellulite, une infection bactérienne de la peau qui peut affecter la paupière ou l’orbite
• endophtalmie, une infection des tissus à l’intérieur de l’œil
• onchocercose, une infection parasitaire causée par un ver rond
• rétinoblastome, un type de cancer qui affecte l’œil

Comment les symptômes de la rougeur oculaire peuvent-ils être soignés ?

Si votre rougeur oculaire est due à une affection bénigne telle qu’une allergie, une conjonctivite ou une blépharite, vous pouvez peut-être traiter vos symptômes à la maison. Vous pouvez notamment :

• Appliquer une compresse froide. Une compresse froide sur vos yeux fermés plusieurs fois par jour peut aider à réduire les symptômes tels que la rougeur et le gonflement.
• Prendre des médicaments en vente libre. Les antihistaminiques ou les décongestionnants en vente libre peuvent aider à réduire la rougeur de l’œil. Des médicaments comme l’ibuprofène et l’acétaminophène sont également disponibles en vente libre et peuvent soulager l’inconfort ou l’enflure.
• Essayer les larmes artificielles. Les larmes artificielles sont disponibles en vente libre et peuvent être utilisées pour soulager les yeux rouges et éliminer les irritants. Les conserver au réfrigérateur peut apporter un soulagement supplémentaire.
• Évitez les irritants. Pendant que vous vous rétablissez, essayez de réduire votre contact avec les irritants présents dans votre environnement, comme le pollen, la fumée ou les émanations chimiques.
• Lavez-vous les mains. Veillez à vous laver les mains fréquemment. Évitez de toucher vos yeux ou la zone environnante si vos mains ne sont pas propres.
• Évitez le maquillage ou les lentilles de contact. Visez à éviter de porter du maquillage ou des lentilles de contact jusqu’à ce que vos symptômes aient disparu.
• Limitez le temps passé devant l’écran.

Si votre rougeur oculaire s’accompagne de douleurs ou de changements dans votre vision, parlez-en à un médecin. Il vous interrogera sur vos symptômes, votre état de santé actuel et les problèmes qui ont pu causer une irritation de votre œil. Il pourra également examiner votre œil.

Selon le diagnostic, le médecin pourra vous prescrire un traitement qui vous aidera à soulager vos symptômes. Ce traitement comprendra probablement des éléments tels que :

• des gouttes ou des comprimés de stéroïdes pour les yeux
• des médicaments antimicrobiens, qui peuvent comprendre des gouttes pour les yeux, des comprimés ou un médicament topique que vous appliquez près de votre œil
• des gouttes pour les yeux sur ordonnance pour des conditions spécifiques telles que les allergies, la sécheresse oculaire ou le glaucome
• une intervention au laser (en cas de fermeture aiguë de l’angle)

Quelles sont les complications de la rougeur oculaire ?

La plupart des causes de rougeur oculaire n’entraînent pas de complications graves.

Toutefois, si vous souffrez d’une affection qui entraîne des changements de la vision, cela peut affecter votre capacité à effectuer des tâches telles que cuisiner ou conduire. Les troubles de la vision dans ces domaines peuvent entraîner des blessures accidentelles.

Certaines affections oculaires qui ne sont pas traitées peuvent également entraîner des lésions permanentes de l’œil, ce qui peut conduire à une perte de la vision. Les infections oculaires, le glaucome à angle fermé et les blessures oculaires en sont des exemples.

Quand faut-il contacter un médecin ?

La plupart des causes de rougeur oculaire ne justifient pas une intervention médicale d’urgence.

Si vous avez des rougeurs oculaires, prenez rendez-vous avec un médecin si :

• vos symptômes durent plus d’une semaine
• vous constatez des changements dans votre vision
• vous ressentez une douleur dans l’œil
• vous devenez sensible à la lumière
• vous avez des écoulements d’un ou des deux yeux
• vous prenez des médicaments qui fluidifient le sang, comme l’héparine ou la warfarine (Coumadin, Jantoven)

Même si la plupart des causes de rougeur oculaire ne sont pas graves, consultez un médecin d’urgence si :

• votre œil est rouge après un traumatisme ou une blessure
• vous avez mal à la tête et votre vision est floue
• vous commencez à voir des anneaux blancs, ou halos, autour des lumières
• vous avez des nausées et des vomissements

Comment pouvez-vous prévenir les rougeurs oculaires ?

La plupart des cas de rougeurs oculaires peuvent être évités en adoptant une bonne hygiène et en évitant les irritants susceptibles de provoquer des rougeurs.

Suivez ces conseils pour prévenir les rougeurs oculaires :

• Lavez-vous les mains fréquemment, en particulier si vous êtes exposé à une personne souffrant d’une infection oculaire.
• Enlevez chaque jour tout le maquillage de vos yeux.
• Ne portez pas de lentilles de contact plus longtemps que recommandé ou lorsque vous nagez.
• Nettoyez vos lentilles de contact régulièrement.
• Évitez les activités qui peuvent causer une fatigue oculaire.
• Évitez le contact avec des substances qui peuvent irriter vos yeux. En cas d’exposition, rincez immédiatement vos yeux avec une douche oculaire ou de l’eau si une douche oculaire n’est pas disponible.