La durée typique des menstruations est de quatre à cinq jours, une fois par mois. Cependant, certaines personnes peuvent avoir deux menstruations en l’espace d’un mois.
Votre cycle menstruel peut être le reflet de certains aspects de votre santé – et le fait d’avoir deux règles en un mois peut être le signe d’un problème plus grave que le simple fait d’acheter une boîte supplémentaire de serviettes hygiéniques ou de tampons.
Avoir deux règles par mois
« Ce n’est pas parce que vous avez deux menstruations au cours du même mois qu’il y a un problème », explique la gynécologue-obstétricienne Alyssa Dweck, de Mount Kisco (New York), auteure de « The Complete A to Z for Your V » En effet, un cycle menstruel normal dure entre 21 et 35 jours, selon le Collège américain des obstétriciens et gynécologues (American College of Obstetricians and Gynecologists, ACOG). Si vous avez eu vos règles au tout début du mois et qu’elles sont réapparues à la fin, cela correspond à une période normale.
Mais tout le monde n’a pas un cycle qui se situe dans cette fourchette. Selon le National Institute of Child Health and Human Development, 14 % à 25 % des personnes ont des règles irrégulières. Des règles irrégulières peuvent être le signe d’un certain nombre de choses. Les cycles peuvent être plus courts ou plus longs que la normale, les flux peuvent être plus lourds ou plus légers que la normale, et la menstruation peut s’accompagner d’autres problèmes tels que des crampes.
Il est utile de suivre votre cycle afin de savoir ce qui est normal pour vous. Si vous avez des règles qui apparaissent plus d’une fois en 21 jours, il s’agit d’une polyménorrhée, ou menstruation fréquente. C’est l’une des nombreuses façons dont les règles peuvent être irrégulières. Mais pourquoi cela se produit-il ?
Si vous saignez plus tôt que votre cycle normal ou si vous avez des taches entre les règles, il est possible qu’il ne s’agisse que d’une irrégularité ponctuelle. Mais si cela se produit plus d’une fois, il se peut qu’il y ait quelque chose d’autre dans votre corps.
Des règles trop rapprochées peuvent indiquer un déséquilibre hormonal au niveau des œstrogènes, de la progestérone ou de la testostérone, qui jouent tous un rôle dans l’ovulation. « Cela peut entraîner une ovulation irrégulière. Essentiellement, votre utérus n’est pas sûr de savoir quand et combien il doit saigner « , a déclaré le Dr Dweck.
Par exemple, le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) peut provoquer des saignements irréguliers. Le SOPK est un trouble hormonal qui affecte les personnes en âge de procréer. Le SOPK augmente également le risque de diabète de type 2, d’hypertension artérielle et de cancer de l’endomètre.
Voici quelques autres éléments à prendre en compte si vous constatez que vous avez de nouvelles règles plus tôt que prévu.
La grossesse est l’une des causes potentielles des saignements qui surviennent deux fois en un mois. « Si vous êtes sexuellement active, c’est l’une des premières choses auxquelles je pense. Certaines femmes ont des saignements irréguliers lorsqu’elles sont enceintes », a déclaré le Dr Dweck.
Rassurez-vous, les saignements irréguliers peuvent être tout à fait normaux et ne pas indiquer que quelque chose ne va pas. Commencez par faire un test de grossesse et appelez un professionnel de la santé ; il vous indiquera quand vous devrez prendre rendez-vous, recommande le Dr Dweck.
Puberté
Pendant l’adolescence, il est possible d’avoir des règles irrégulières après les premières, selon l’Office de la santé des femmes (OWH). Cela signifie qu’il peut arriver que vous ayez une deuxième menstruation au cours d’un même mois, car vos cycles menstruels commencent à se régulariser au fil du temps. Selon l’ACOG, le cycle menstruel typique d’une adolescente dure entre 21 et 45 jours.
Périménopause
La périménopause peut être une cause possible si vous avez environ ou plus de 40 ans. La périménopause est une période où les règles sont connues pour être irrégulières et où la transition vers la ménopause commence. « La périménopause est une période où les hormones peuvent être très changeantes, où l’ovulation peut être sporadique et où l’on peut avoir ses règles deux fois par mois », a déclaré le Dr Dweck.
La fonction thyroïdienne
La thyroïde est la glande la plus importante de l’organisme
Votre thyroïde, la glande qui régule votre métabolisme, peut être une autre raison pour laquelle vos règles apparaissent plus d’une fois. Une thyroïde trop (hyper) ou pas assez (hypo) active peut modifier la fréquence de votre flux, a déclaré le Dr Dweck.
Une revue publiée en 2020 dans le International Journal of Endocrinology and Metabolism explique que si la glande thyroïde ne produit pas assez d’hormones pour l’organisme, les saignements peuvent être plus abondants ; si elle en produit trop, les saignements peuvent être plus légers. Si l’une de ces deux conditions n’est pas régulée, vous risquez d’avoir des règles irrégulières ou des règles multiples au cours d’un même mois.
Autres causes potentielles
D’autres problèmes structurels, comme les fibromes ou les polypes utérins, peuvent également provoquer des saignements supplémentaires, et un stérilet ou une pilule contraceptive hormonale peuvent provoquer des saignements intermittents, note l’ACOG.
Quand consulter un professionnel de la santé
Si vous avez vos règles plus d’une fois par mois, contactez un professionnel de la santé. « Vous pouvez avoir des règles bizarres, d’autant plus que le stress, les changements de régime, les voyages ou l’exercice peuvent provoquer des irrégularités, mais si cela se répète, vous devez consulter votre médecin », a expliqué le Dr Dweck.
Un professionnel de la santé peut également vous demander si vous présentez d’autres symptômes ou vous faire passer des tests supplémentaires (analyse de sang, échographie, etc.) en fonction de ce qu’il soupçonne. Ensuite, la cause sous-jacente orientera le traitement. Parmi les exemples de traitement, citons les médicaments pour la thyroïde, une nouvelle méthode de contraception ou un plan de prise en charge du SOPK.
Un examen rapide
Il n’est pas toujours facile de comprendre pourquoi vous avez deux menstruations en un mois, mais le fait de savoir pourquoi vous avez cette expérience vous aidera, ainsi que le professionnel de la santé, à élaborer un plan pour gérer tout problème sous-jacent.
Plusieurs facteurs peuvent être à l’origine de saignements trop précoces. Les cycles peuvent devenir irréguliers lorsque les années de menstruation commencent ou approchent de leur fin. La grossesse est un autre facteur qui peut entraîner des règles deux fois par mois. Mais la fonction thyroïdienne et les problèmes structurels peuvent également perturber votre cycle normal.
Les règles sont différentes d’une personne à l’autre, il est donc important de savoir ce que signifie pour vous un cycle normal. Notez votre cycle pour savoir quand il commence, combien de temps il dure et s’il s’accompagne de symptômes comme des douleurs ou des crampes. Si vous avez des règles plus d’une fois au cours de votre cycle normal, contactez un professionnel de la santé pour savoir ce qui se passe exactement.
