Douleurs, gonflements et raideurs au niveau d’un ou des deux talons peuvent être dus à une fasciite plantaire. Vous pouvez souvent traiter cette affection à la maison, avec de la glace, du repos, des attelles de soutien et des analgésiques en vente libre. Si votre douleur ne s’atténue pas, un médecin pourra vous conseiller.

Rien ne peut perturber autant la vie quotidienne qu’une douleur qui vous empêche de vous déplacer.

Si vous ressentez une douleur à la base de votre talon, il peut être utile de vous faire examiner. Votre ligament planta fascia peut être enflammé, ce qui pourrait être à l’origine de votre douleur.

Selon la cause et l’étendue de l’inflammation, un traitement non chirurgical peut vous soulager, mais dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être envisagée.

Dans cet article, nous examinons de plus près la fasciite plantaire, ses symptômes et ses causes, ainsi que les options de traitement et le temps de récupération.

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Qu’est-ce que la fasciite plantaire ?

La fasciite plantaire provoque une douleur à la base du talon. Le fascia plantaire est un ligament épais, semblable à une toile, qui relie le talon à l’avant du pied. Il joue un rôle d’amortisseur et soutient la voûte plantaire, ce qui vous aide à marcher.

L’aponévrosite plantaire est l’une des affections orthopédiques les plus courantes. Les ligaments du fascia plantaire sont soumis à une forte usure dans la vie quotidienne. Une pression trop forte sur vos pieds peut endommager ou déchirer les ligaments. Le fascia plantaire s’enflamme et l’inflammation provoque des douleurs et des raideurs au niveau du talon.

La cause de l’inconfort lié à la fasciite plantaire n’est pas encore claire. Une étude de 2003 a suggéré que l’affection pourrait impliquer la dégénérescence plutôt que l’inflammation de l’aponévrose plantaire. Comme fasciite signifie « inflammation d’un fascia », un nom plus approprié pourrait être fasciose plantaire.

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Quels sont les principaux symptômes de la fasciite plantaire ?

La principale plainte des personnes souffrant de fasciite plantaire est une douleur à la base du talon ou parfois au milieu du pied. Elle affecte généralement un seul pied, mais elle peut toucher les deux pieds.

La douleur due à la fasciite plantaire apparaît progressivement avec le temps. La douleur peut être sourde ou aiguë. Certaines personnes ressentent une sensation de brûlure ou de douleur sous le pied, qui s’étend vers l’extérieur à partir du talon.

La douleur est généralement plus intense le matin, lorsque vous faites vos premiers pas hors du lit, ou si vous êtes resté assis ou allongé pendant un certain temps. La montée des escaliers peut être très difficile en raison de la raideur du talon.

Après une activité prolongée, la douleur peut s’intensifier en raison d’une irritation ou d’une inflammation accrue. Les personnes atteintes de fasciite plantaire ne ressentent généralement pas la douleur pendant l’activité, mais plutôt juste après s’être arrêtées.

Qu’est-ce qui cause la fasciite plantaire et qui en est atteint ?

La fasciite plantaire n’est généralement pas le résultat d’une épine calcanéenne. Les médecins pensaient autrefois que les épines du talon provoquaient des douleurs chez les personnes souffrant de fasciite plantaire, mais ce n’est pas le cas. Facteurs de risque

Vous risquez davantage de développer une fasciite plantaire si :

  • vous souffrez de surpoids ou d’obésité. Cela est dû à la pression accrue exercée sur les ligaments du fascia plantaire, en particulier en cas de prise de poids soudaine.
  • êtes un coureur de fond.
  • Vous avez des problèmes structurels au niveau du pied, comme une voûte plantaire élevée ou des pieds plats.
  • portent souvent des chaussures à semelles souples et mal soutenues par la voûte plantaire.

Comment les médecins diagnostiquent-ils la fasciite plantaire ?

Votre médecin procédera à un examen physique pour vérifier la sensibilité de votre pied et l’emplacement exact de la douleur. Pendant l’évaluation, il peut vous demander de fléchir votre pied tout en appuyant sur le fascia plantaire pour voir si la douleur s’aggrave lorsque vous fléchissez et s’atténue lorsque vous pointez votre orteil. Il notera également si vous présentez une légère rougeur ou un gonflement.

Votre médecin évaluera la force de vos muscles et la santé de vos nerfs en vérifiant :

  • les réflexes
  • le tonus musculaire
  • le sens du toucher et de la vue
  • la coordination
  • l’équilibre

Si vous avez besoin d’aide pour trouver un médecin de premier recours, consultez notre outil de recherche de soins ici.

Les tests d’imagerie

Les tests d’imagerie peuvent également révéler des informations importantes sur les structures et les tissus de votre pied. Une radiographie ou une IRM peut s’avérer nécessaire pour vérifier que rien d’autre n’est à l’origine de votre douleur au talon, comme une fracture osseuse.

Bien que la radiographie ne permette pas de bien voir les tissus mous, elle reste utile pour écarter les fractures osseuses, les épines calcanéennes et d’autres causes possibles.

Par ailleurs, la recherche suggère qu’une IRM peut fournir des preuves d’un épaississement du fascia plantaire ou d’un gonflement des tissus.

Une échographie peut également être utile pour voir s’il y a un épaississement, des calcifications ou d’autres problèmes.

Comment traite-t-on la fasciite plantaire ?

Les traitements à domicile comme le repos, le glaçage, l’utilisation d’appareils orthopédiques et d’anti-inflammatoires sont souvent les premiers moyens de traiter la fasciite plantaire. Si ces traitements ne soulagent pas la douleur, l’injection d’un corticostéroïde directement dans la partie endommagée du ligament peut s’avérer utile. Votre médecin peut procéder à cette injection dans son cabinet.

Votre médecin peut utiliser une image échographique pour déterminer le meilleur endroit pour l’injection. Il peut également appliquer des corticostéroïdes sur la peau de votre talon ou de la voûte plantaire, puis appliquer un courant électrique indolore pour permettre au stéroïde de traverser la peau et de pénétrer dans le muscle.

Traitement non chirurgical de la fasciite plantaire

Thérapie physique

La thérapie physique est un élément clé du traitement de la fasciite plantaire. Elle peut aider à étirer votre fascia plantaire et vos tendons d’Achille. Un kinésithérapeute peut vous montrer des exercices pour renforcer les muscles du bas de la jambe, ce qui aide à stabiliser votre démarche et à réduire la charge de travail sur votre fascia plantaire.

Thérapie par ondes de choc

Si la douleur persiste et que les autres méthodes ne fonctionnent pas, votre médecin peut vous recommander une thérapie extracorporelle par ondes de choc. Dans cette thérapie, des ondes sonores bombardent votre talon pour stimuler la cicatrisation du ligament. Les effets secondaires de ce traitement peuvent inclure :

  • brûlures
  • gonflements
  • douleurs
  • amoindrissement

La thérapie extracorporelle par ondes de choc n’a pas été prouvée comme étant systématiquement efficace pour soulager les symptômes. Si les traitements médicaux et à domicile ne suffisent pas à soulager votre fasciite plantaire, la prochaine option à envisager est la chirurgie.

Exercices d’étirement

Des étirements en douceur peuvent aider à soulager et même à prévenir la fasciite plantaire. L’étirement de vos mollets et du fascia plantaire lui-même permet de détendre vos muscles et de réduire la douleur au talon.

Il est important de s’abstenir de certains exercices, comme la course, pour donner au fascia plantaire le temps de guérir. La natation et d’autres activités à faible impact peuvent vous permettre de faire de l’exercice sans aggraver votre douleur au talon. Lorsque vous recommencez à courir, veillez à commencer lentement.

Arrêtez-vous et étirez-vous pendant l’exercice pour éviter que la douleur ne réapparaisse. N’oubliez pas non plus de vous étirer avant de commencer vos exercices.

Les étirements pour la fasciite plantaire sont faciles à réaliser. Vous n’aurez besoin que de quelques accessoires courants, comme une chaise et un rouleau en mousse, ou même simplement d’une bouteille d’eau congelée. Apprenez à faire les bons étirements pour aider à guérir et à prévenir la fasciite plantaire.

Traitement chirurgical de la fasciite plantaire

La chirurgie est le traitement le plus radical. Elle n’est pratiquée que dans les cas où la douleur est intense ou dure plus de 6 à 12 mois.

La chirurgie peut entraîner une douleur chronique et des lésions nerveuses, elle ne doit donc être envisagée qu’après avoir essayé d’autres options thérapeutiques.

Récession du gastrocnémien

Si vous avez du mal à fléchir vos pieds même après des étirements cohérents, votre médecin peut vous recommander une récession du gastrocnémien. Cette intervention chirurgicale consiste à allonger le muscle du mollet afin d’augmenter le mouvement de la cheville et la souplesse du pied et de libérer le fascia plantaire de toute contrainte.

Une analyse rétrospective de 2018 portant sur 17 patients a révélé que ce type de chirurgie améliorait la fonction du pied et réduisait la douleur chez les personnes en surpoids ou obèses souffrant également de fasciite plantaire chronique. Mais si cette chirurgie semble aider certaines personnes souffrant de fasciite plantaire récalcitrante, d’autres recherches sont nécessaires, selon une revue de 2021 des recherches existantes.

Libération du fascia plantaire

Lors d’une libération du fascia plantaire, votre chirurgien coupera une partie du ligament du fascia plantaire pour relâcher une partie de la tension, ce qui devrait soulager l’inflammation. Il peut s’agir de petites coupures dans le ligament ou de détacher le fascia plantaire de l’os du talon. Ce processus peut être réalisé par endoscopie ou par chirurgie ouverte.

Cela réduit la tension, mais affaiblit la voûte plantaire et la fonction complète peut être perdue.

Remèdes maison pour la fasciite plantaire

La réduction de la douleur et de l’irritation ou de l’inflammation du ligament du fascia plantaire est une partie importante du traitement, mais cela ne traite pas les dommages sous-jacents au ligament.

Traitements à domicile de la fasciite plantaire

Le traitement initial à domicile consiste à ne pas marcher et à appliquer de la glace pendant 15 à 20 minutes, 3 ou 4 fois par jour, pour réduire l’enflure.

Vous pouvez également essayer de réduire ou de modifier vos activités physiques. L’utilisation de supports de voûte plantaire dans vos chaussures, le remplacement des chaussures de sport usées et les exercices d’étirement peuvent également aider à soulager la douleur.

Assis et supports pour la fasciite plantaire

Les attelles de nuit sont un autre traitement qui peut aider à étirer votre mollet et la voûte plantaire. Les attelles nocturnes sont un type d’orthèse qui maintient votre pied en position fléchie et allonge le fascia plantaire et le tendon d’Achille pendant la nuit. Des orthèses spéciales, ou supports de voûte plantaire, pour vos chaussures peuvent aider à soulager une partie de la douleur en répartissant la pression, et elles peuvent prévenir d’autres dommages au fascia plantaire.

Un plâtre peut immobiliser votre pied et réduire la tension pendant que le fascia plantaire guérit. Vous pouvez retirer le plâtre, qui ressemble à une chaussure de ski, pour prendre un bain.

Suivre attentivement les recommandations du traitement à domicile suffit souvent à guérir l’aponévrosite plantaire sans l’aide de votre médecin. Découvrez d’autres conseils pour soigner la fasciite plantaire à la maison.

Les huiles essentielles pour la fasciite plantaire

Il existe peu de recherches sur le traitement de la fasciite plantaire à l’aide d’huiles essentielles. Cependant, certaines études suggèrent que l’utilisation d’huiles essentielles peut réduire la douleur et l’inflammation dans certaines conditions. Ces huiles comprennent :

  • la lavande
  • la citronnelle
  • l’eucalyptus
  • la rose

Diluez votre huile essentielle dans une huile de support, comme l’huile de noix de coco, avant de l’utiliser pour le massage. Vous pouvez également inhaler la vapeur de l’huile essentielle mélangée à de l’eau chaude.

Comme il n’est pas clair si la fasciite plantaire implique une irritation ou une inflammation, l’utilisation de ces huiles essentielles peut ne pas être d’une grande aide. Cependant, si vous les utilisez correctement, il n’y a généralement pas de mal à les essayer.

Les huiles de CBD pour la fasciite plantaire

Le cannabidiol (CBD) est un composé présent dans la plante Cannabis, et les produits incorporant ce composé sont souvent utilisés pour traiter la douleur et l’inflammation.

Bien qu’il n’existe pas de corpus de recherche important sur les avantages spécifiques du CBD pour la fasciite plantaire, de nombreuses études ont constaté que le cannabis peut être efficace pour soulager divers types de douleur, y compris une revue de 2018 qui a évalué les avantages de l’utilisation du cannabis pour soulager la douleur chronique et une revue de 2015 sur les avantages du cannabis inhalé pour la douleur neuropathique chronique.

Il est conseillé de consulter un professionnel de la santé avant d’essayer un produit comme le CBD, afin de discuter du dosage approprié et d’autres questions. Ensuite, si vous voulez essayer l’huile de CBD, vous pouvez opter pour différentes méthodes. Vous pouvez utiliser un compte-gouttes pour placer l’huile de CBD sous votre langue ou appliquer un produit topique contenant de l’huile de CBD sur votre peau.

Vérifiez d’abord que le produit n’irrite pas votre peau et ne provoque pas d’inconfort supplémentaire en plus de votre douleur.

Nutrition et suppléments pour la fasciite plantaire

Des recherches supplémentaires sont nécessaires sur l’utilisation de la nutrition pour améliorer ou prévenir la fasciite plantaire. Toutefois, la prise des suppléments suivants peut contribuer à la réparation et à la cicatrisation des tissus :

  • vitamine C
  • zinc
  • glucosamine
  • broméline
  • huile de poisson

Il est préférable d’obtenir des nutriments par le biais d’un régime alimentaire équilibré plutôt que par des suppléments. Si vous décidez de prendre des suppléments, consultez d’abord votre médecin.

Si la prise de poids est à l’origine de votre fasciite plantaire, une alimentation saine peut vous aider à perdre du poids et à soulager vos douleurs au talon. Voici 20 aliments qui peuvent vous aider à perdre du poids.

Combien de temps faut-il pour se remettre d’une fasciite plantaire?

Pour la plupart des gens, la fasciite plantaire s’améliore au bout de quelques mois de traitements à domicile. Vous pouvez également aider votre fascia plantaire à se rétablir en stabilisant votre pied à l’aide d’un ruban adhésif. Cela permet de limiter les mouvements du ligament. Une analyse de 2015 de plusieurs études a suggéré que le taping de votre pied offre également un soulagement temporaire de la douleur.

Vous pouvez utiliser du ruban adhésif à l’oxyde de zinc ou du ruban kinésiologique. Il vous faudra peut-être un peu d’entraînement, mais vous pouvez vous-mêmes bander votre pied et faciliter le processus de guérison. Apprenez à bander votre pied pour soulager la fasciite plantaire.

Comment prévenir la fasciite plantaire ?

Quelques changements dans votre mode de vie peuvent vous aider à éviter la fasciite plantaire.

Portez des chaussures de soutien avec un bon support de la voûte plantaire et remplacez régulièrement vos chaussures de sport. Si vous pratiquez la course à pied, la limite pour chaque paire de chaussures est de 400 à 500 miles avant d’en acheter de nouvelles.

Incorporer des exercices à faible impact dans votre routine, comme la natation ou la bicyclette. Évitez de surmener votre fascia plantaire en courant très fréquemment. Avant de faire de l’exercice, veillez à étirer vos mollets, votre tendon d’Achille et votre fascia plantaire.

Faites de votre mieux pour garder un poids santé. Si vous êtes en surpoids, essayez de perdre du poids pour réduire la pression exercée sur votre fascia plantaire.

Quelle est la différence entre la fasciite plantaire et l’épine calcanéenne ?

Une épine calcanéenne est un crochet osseux qui peut se former sur l’os du talon, ou calcanéum, du pied. Comme la fasciite plantaire, elle peut se développer à la suite d’une sollicitation prolongée du pied. Un chirurgien orthopédique ou un podologue peut diagnostiquer une épine calcanéenne à l’aide d’une radiographie.

Les gens supposent souvent que la douleur au pied est causée par une épine calcanéenne, mais ce n’est généralement pas le cas. Selon l’American Association of Orthopaedic Surgeons (AAOS), une personne sur dix est atteinte d’une épine calcanéenne, mais seule une personne sur vingt ressent de la douleur.

A l’inverse, une étude de 2019 a révélé que la majorité des personnes de plus de 50 ans souffrant de douleurs au talon plantaire ont déclaré que la douleur était « invalidante ».

Les épines calcanéennes ont des causes similaires à celles de la fasciite plantaire. En voici quelques-unes:

  • porter des chaussures qui ne soutiennent pas ou qui sont usées
  • être en surpoids
  • avoir de l’arthrite
  • marcher avec une démarche incorrecte ou non naturelle

La fasciite plantaire augmente également la probabilité de formation d’une épine calcanéenne. Bien que les épines calcanéennes ne guérissent pas sans intervention chirurgicale, elles ne provoquent généralement pas de douleur ni d’autres symptômes. Par conséquent, une intervention chirurgicale n’est généralement pas nécessaire.

Vous pouvez traiter les épines calcanéennes de la même manière que la fasciite plantaire. Le repos et la glace, les médicaments contre la douleur et les semelles orthopédiques peuvent réduire les symptômes. En savoir plus sur le traitement des épines de Lenoir à domicile.

Les enfants souffrent-ils de fasciite plantaire ?

Les enfants, comme les adultes, peuvent développer une fasciite plantaire en raison d’une surutilisation du ligament ou du port de vieilles chaussures ou de chaussures qui ne soutiennent pas le pied. Comme cette affection peut s’aggraver avec le temps, il est important de consulter un médecin pour la diagnostiquer et la traiter correctement.

Glacez le talon de votre enfant pour réduire l’irritation ou l’inflammation. Masser la zone peut également l’aider à guérir. Veillez à ce que votre enfant se repose et évite de courir, de sauter et de rester debout pendant de longues périodes afin d’aider son pied à guérir.

Lorsque votre enfant reprend ses activités normales, rappelez-lui de faire des exercices d’échauffement et des étirements afin d’éviter que le problème ne réapparaisse. Vous devez également vérifier qu’il porte des chaussures bien adaptées et qui le soutiennent.

La douleur au talon de votre enfant peut également être due à une autre affection, comme une tendinite d’Achille ou une fracture. En savoir plus sur la douleur au talon chez les enfants.

Quelles sont les complications potentielles de la fasciite plantaire ?

Vous pouvez développer une douleur chronique au talon si vous n’y prêtez pas attention. Cela peut modifier votre façon de marcher et causer des blessures à vos :

  • jambes
  • genoux
  • hanches
  • dos

Les injections de stéroïdes et certains autres traitements peuvent affaiblir le ligament du fascia plantaire et entraîner une rupture potentielle du ligament.

La chirurgie comporte des risques de saignement, d’infection et de réactions à l’anesthésie. Le décollement de l’aponévrose plantaire peut également entraîner des modifications du pied et des lésions nerveuses. La chirurgie du récessus gastrocnémien peut également provoquer des lésions nerveuses.

Takeaway

La plupart des personnes n’ont pas besoin d’intervention chirurgicale pour soulager la douleur causée par l’aponévrosite plantaire. Au lieu de cela, leur état s’améliore grâce à la kinésithérapie, aux traitements à domicile et aux traitements médicaux.

Toutefois, le traitement peut prendre de plusieurs mois à deux ans pour améliorer vos symptômes. Dans certains cas, la chirurgie peut devenir une option à envisager.

Quel que soit le traitement choisi, n’ignorez pas vos symptômes. Une fasciite plantaire non traitée peut entraîner des complications plus douloureuses.