Délire de persécution définition
Lorsqu’une personne est victime d’un délire de persécution, elle croit qu’une personne ou un groupe lui veut du mal. Elle croit fermement que c’est vrai, malgré l’absence de preuves.
Le délire de persécution est une forme de paranoïa. Ils sont souvent observés dans la schizophrénie et d’autres maladies mentales, comme le trouble schizoaffectif et le syndrome de stress post-traumatique.
Les symptômes du délire de persécution
Le principal symptôme du délire de persécution est la croyance que d’autres personnes ont l’intention de lui faire du mal ou qu’elles sont accusées d’avoir fait quelque chose d’horrible qu’elles n’ont jamais fait.
La croyance, qui est basée sur un raisonnement bizarre ou, plus souvent, non bizarre, affecte la façon dont la personne se comporte et pense.
Le délire de persécution peut provoquer des symptômes tels que :
- la peur des situations ordinaires
- le sentiment d’être menacé sans raison
- le signalement fréquent aux autorités
- la détresse extrême
- l’inquiétude excessive
- la recherche constante de sécurité
Si son délire est contesté, la personne peut expliquer davantage sa croyance par un raisonnement encore plus irréaliste.
Exemples de délires de persécution
Si une personne a des délires de persécution, elle peut dire des choses comme :
- « Mes collègues de travail piratent mon courrier électronique et essaient de me faire licencier »
- « Les voisins ont l’intention de voler ma voiture. »
- « Les gens qui marchent dehors mettent des pensées dans ma tête. »
- « Le facteur espionne ma maison parce qu’il veut me faire du mal. »
- « L’avion au-dessus de nous, c’est le gouvernement, et ils veulent me kidnapper. »
- « Tout le monde croit que je veux faire du mal. »
La personne dira ces choses comme s’il s’agissait de faits. Elle peut également utiliser des termes vagues et sembler agitée ou méfiante.
Différence entre le délire paranoïaque et le délire de persécution
Bien que la paranoïa et le délire de persécution soient liés, il s’agit techniquement de processus de pensée différents.
Dans la paranoïa, la personne doute excessivement des autres et les craint. Ces sentiments sont très intenses et il est difficile de faire confiance aux gens.
Le délire de persécution survient lorsque la paranoïa devient extrême. Les sentiments paranoïaques d’une personne deviennent des croyances fixes, même lorsqu’on lui présente des preuves contraires.
Les délires de persécution causes et facteurs de risque
Les délires de persécution apparaissent dans diverses maladies mentales, notamment la schizophrénie et le trouble schizo-affectif.
La schizophrénie
La schizophrénie se caractérise par un sens déformé de la réalité. Elle s’accompagne souvent d’hallucinations et de délires.
Particulièrement, le type de délire le plus courant dans la schizophrénie est le délire de persécution. Il est considéré comme un symptôme positif de la schizophrénie, anciennement appelée schizophrénie paranoïde.
Les autres symptômes comprennent :
- une pensée désorganisée
- un comportement moteur anormal
- une perte d’intérêt pour les activités quotidiennes
- une négligence de l’hygiène personnelle
- un manque d’émotion
- un retrait social
Le trouble bipolaire
Le délire de persécution peut survenir dans le cadre d’un trouble bipolaire. Dans ce cas, la personne subit des changements émotionnels extrêmes. Selon le type de trouble bipolaire, une personne peut connaître des épisodes de dépression et de manie ou d’hypomanie.
Les symptômes d’un épisode dépressif peuvent inclure :
- un sentiment de tristesse ou de désespoir
- une perte d’intérêt pour les activités quotidiennes
- un faible niveau d’énergie
- un sentiment d’inutilité
- une insomnie ou un sommeil excessif
- des pensées suicidaires
Un épisode maniaque peut inclure :
- une augmentation du niveau d’énergie
- des décisions impulsives
- une irritabilité
- parler très vite
- une difficulté à se concentrer
- des pensées fulgurantes
Typiquement, les délires de persécution apparaissent pendant les épisodes maniaques.
Le trouble schizoaffectif
Le trouble schizoaffectif associe des symptômes de schizophrénie et un trouble de l’humeur. Il en existe deux types :
- Type bipolaire. Ce type de trouble comprend des symptômes de schizophrénie ainsi que des épisodes maniaques et dépressifs.
- Type dépressif. Dans ce type de trouble, la personne présente des symptômes de schizophrénie et de dépression.
Les symptômes possibles comprennent le délire, y compris le délire de persécution. D’autres symptômes peuvent inclure :
- hallucinations
- troubles de l’élocution
- comportement inhabituel
- sentiment de tristesse ou d’inutilité
- mauvaise hygiène personnelle
Trouble dépressif majeur avec caractéristiques psychotiques
Le délire de persécution peut également apparaître dans le cadre d’une dépression. Habituellement, il se produit dans le cadre d’un trouble dépressif majeur avec caractéristiques psychotiques, précédemment appelé dépression psychotique.
La dépression sévère entraîne une tristesse persistante et extrême. Les autres symptômes possibles sont les suivants:
- fatigue
- mauvais sommeil
- changements d’appétit
- perte d’intérêt pour les activités
- sentiment d’inutilité ou de culpabilité
- pensées suicidaires
Dans ce type de dépression, les symptômes ci-dessus s’accompagnent d’épisodes de psychose. Un épisode comporte des hallucinations et des délires, qui peuvent inclure des délires de persécution.
Ce phénomène peut être lié à des sentiments de dévalorisation et de culpabilité. Dans de rares cas, une personne peut avoir des idées délirantes qui ne peuvent pas être expliquées par une maladie mentale, un état pathologique ou une substance. On parle alors de trouble délirant.
Une personne atteinte d’un trouble délirant peut éprouver de nombreux types d’idées délirantes, y compris des idées de persécution.
Le trouble délirant est diagnostiqué lorsqu’une personne a une ou plusieurs idées délirantes pendant au moins un mois. Les autres symptômes sont :
- les hallucinations auditives associées aux idées délirantes (rare)
- l’irritabilité
- la mauvaise humeur
- la colère
Le syndrome de stress post-traumatique
Le syndrome de stress post-traumatique (SSPT) survient après qu’une personne a vécu un événement traumatisant ou effrayant. Il provoque un stress et une peur persistants, même après la fin de l’événement.
Le syndrome de stress post-traumatique peut entraîner des délires de persécution. Cela est probable si l’événement traumatique a impliqué une personne ou un groupe menaçant :
- hallucinations
- flashbacks
- cauchemars
- éviter les situations qui vous rappellent l’événement
- irritabilité
- méfiance générale envers les gens
Pour diagnostiquer la cause des délires de persécution, les médecins peuvent utiliser les éléments suivants :
-
- Examen physique.
- Dépistage de substances.Vous pouvez être dépisté pour la consommation d’alcool et de drogues, qui pourraient causer des symptômes similaires.
- Tests d’imagerie. Une IRM ou une tomodensitométrie peut être utilisée pour mieux comprendre vos symptômes.
- Évaluation psychiatrique Un professionnel de la santé mentale vous posera des questions sur vos délires, vos hallucinations et vos sentiments. Il vérifiera également si vos symptômes répondent à certains critères diagnostiques.
Traitement du délire de persécution
Le traitement dépend de la cause sous-jacente et de la gravité de vos symptômes. En général, il comprend :
Médicaments
Votre médecin vous prescrira probablement des médicaments pour gérer vos symptômes, tels que :
- Antipsychotiques. Les antipsychotiques sont utilisés pour gérer les délires et les hallucinations.
- Stabilisateurs de l’humeur. Si vous avez des changements d’humeur extrêmes, on peut vous donner des stabilisateurs de l’humeur.
- Antidépresseurs. Les antidépresseurs sont prescrits pour soulager les symptômes dépressifs, y compris les sentiments de tristesse.
Psychothérapie
La psychothérapie est utilisée pour gérer les processus de pensée et les idées délirantes. Vous discuterez de vos croyances avec un professionnel de la santé mentale, qui vous aidera à les comparer à la réalité.
L’objectif de la thérapie est de :
- contrôler les idées délirantes
- mieux reconnaître la réalité
- réduire l’anxiété
- faire face au stress
- améliorer les aptitudes sociales
La thérapie peut se faire individuellement, en groupe, ou les deux à la fois. Votre famille peut être invitée à participer.
Hospitalisation
Si vos symptômes sont graves, il se peut que vous soyez hospitalisé(e). Cela est probable si vous êtes :
- détaché de la réalité (psychose) et incapable de prendre soin de vous-même
- comportement dangereux
- sentiment suicidaire
Dans un hôpital, une équipe de professionnels de la santé peut vous stabiliser et vous garder en sécurité.
Comment aider une personne atteinte de délire de persécution
Si un proche est atteint de délire de persécution, il se peut que vous ne sachiez pas comment réagir.
- Écouter. Bien que cela puisse être difficile, écouter la personne l’aide à se sentir respectée et comprise.
- Éviter de contester ou de soutenir ses délires. Lorsque les idées délirantes d’une personne sont contestées, elle y croira davantage. En même temps, le fait de « jouer le jeu » de l’illusion la renforce.
- Réorienter la situation Au lieu de contester ou de soutenir ses illusions, partagez calmement un point de vue différent. Par exemple, si une personne croit qu’une voiture garée l’espionne, mentionnez la possibilité que le conducteur fasse ses courses dans un magasin.
- Soyez solidaire. Il est important d’être solidaire et de ne pas porter de jugement, même lorsque le délire est maîtrisé.
L’essentiel
Une personne souffrant de délire de persécution interprète la réalité de manière erronée. Elle croit fermement que des personnes ou des groupes, comme le gouvernement, ont l’intention de lui faire du mal. Ces croyances peuvent être irréalistes ou bizarres ou, plus fréquemment, non bizarres.
Les délires de persécution apparaissent fréquemment dans les troubles mentaux, comme la schizophrénie ou le trouble schizo-affectif.
Si vous pensez qu’un proche souffre de délires, apportez-lui votre soutien et encouragez-le à consulter un professionnel de la santé mentale.
