L’anxiété ne peut être diagnostiquée par un seul test. Elle se présente sous différentes formes et peut accompagner d’autres pathologies. Pour poser un diagnostic précis, un examen physique et des antécédents personnels sont essentiels.
Lisez la suite pour en savoir plus sur le processus de diagnostic de l’anxiété.
CHAPITRES
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Lors de l’examen physique
Vous devez être tout à fait honnête avec votre médecin. De nombreux facteurs peuvent contribuer à l’anxiété ou en être affectés, notamment :
- certaines maladies
- médicaments
- consommation d’alcool
- consommation de café
- hormones
D’autres problèmes médicaux peuvent provoquer des symptômes qui ressemblent à ceux de l’anxiété. De nombreux symptômes d’anxiété sont d’ordre physique, notamment
- cœur qui s’emballe
- essoufflement
- tremblements
- sueurs
- frissons
- bouffées de chaleur
- douleurs thoraciques
- turbulences
- bouche sèche
- sèches bouche
- nausée
- vomissements
- diarrhée
- miction fréquente
Votre médecin peut procéder à un examen physique et prescrire divers tests afin d’écarter les troubles médicaux qui imitent les symptômes de l’anxiété. Les troubles médicaux présentant des symptômes similaires sont les suivants :
- crise cardiaque
- angine
- prolapsus de la valve mitrale
- tachycardie
- asthme
- hyperthyroïdie
- tumeurs des glandes surrénales
- ménopause
- effets secondaires de certains médicaments, tels que les médicaments contre l’hypertension artérielle, le diabète, et les troubles thyroïdiens
- sevrage de certains médicaments, tels que ceux utilisés pour traiter l’anxiété et les troubles du sommeil
- abus de substances ou sevrage
Tests diagnostiques
Il est suggéré que vous remplissiez un questionnaire d’auto-évaluation avant de procéder à d’autres tests. Cela peut vous aider à déterminer si vous souffrez d’un trouble anxieux ou si vous réagissez à une situation ou à un événement particulier. Si vos auto-évaluations vous amènent à penser que vous souffrez peut-être d’un trouble anxieux, votre médecin peut alors vous demander de passer une évaluation clinique ou mener une entrevue structurée avec vous.
Votre médecin peut utiliser un ou plusieurs des tests suivants pour évaluer votre niveau d’anxiété.
Zung Self-Rating Anxiety Scale
Le test de Zung est un questionnaire de 20 questions. Il vous demande d’évaluer votre anxiété de « un peu souvent » à « la plupart du temps » sur des sujets tels que :
- nervosité
- anxiété
- tremblements
- battements cardiaques rapides
- évanouissements
- miction fréquente
- cauchemars
Une fois que vous avez rempli ce test, un professionnel qualifié évalue vos réponses.
Échelle d’anxiété de Hamilton (HAM-A)
Développé en 1959, le test de Hamilton a été l’une des premières échelles d’évaluation de l’anxiété. Il est encore largement utilisé en clinique et en recherche. Il comporte 14 questions qui évaluent les humeurs, les peurs et la tension, ainsi que les traits physiques, mentaux et comportementaux. Un professionnel doit administrer le test de Hamilton.
Inventaire d’anxiété de Beck (BAI)
Le BAI permet de mesurer la gravité de votre anxiété. Vous pouvez passer le test seul. Il peut également être administré oralement par un professionnel ou un paraprofessionnel.
Il y a 21 questions à choix multiples qui vous demandent d’évaluer les symptômes que vous avez ressentis au cours de la semaine écoulée. Ces symptômes comprennent les picotements, l’engourdissement et la peur. Les réponses possibles sont « pas du tout », « légèrement », « modérément » ou « sévèrement ».
Inventaire des phobies sociales (SPIN)
Cette auto-évaluation de 17 questions mesure votre niveau de phobie sociale. Vous évaluez votre anxiété par rapport à diverses situations sociales sur une échelle de zéro à quatre. Zéro indique qu’il n’y a pas d’anxiété. Quatre indique une anxiété extrême.
Penn State Worry Questionnaire
Ce test est la mesure de l’inquiétude la plus largement utilisée. Il permet de faire la distinction entre le trouble d’anxiété sociale et le trouble d’anxiété généralisée. Le test utilise 16 questions pour mesurer le caractère général, excessif et incontrôlable de votre inquiétude.
Generalized Anxiety Disorder Scale
Ce test de sept questions est un outil de dépistage du trouble d’anxiété généralisée. On vous demande à quelle fréquence, au cours des deux dernières semaines, vous avez été gêné par des sentiments d’irritabilité, de nervosité ou de peur. Les réponses possibles sont « pas du tout », « plusieurs jours », « plus de la moitié des jours » ou « presque tous les jours ».
Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (YBOCS)
Le YBOCS est utilisé pour mesurer les niveaux de trouble obsessionnel-compulsif. Il s’agit d’un entretien individuel entre vous et un professionnel de la santé mentale. Vous choisissez trois éléments d’une liste de symptômes qui vous dérangent le plus et vous évaluez leur degré de gravité. On vous demande ensuite si vous avez eu d’autres obsessions ou compulsions dans le passé. En fonction de vos réponses, le professionnel de la santé mentale classe votre TOC comme subclinique, léger, modéré, grave ou extrême.
Troubles de la santé mentale caractérisés par l’anxiété
L’anxiété est un symptôme présent dans plusieurs troubles. En voici quelques-uns :
Trouble | Symptômes |
Trouble panique | Grandes quantités d’anxiété ainsi que de stress physique pendant une courte période ; le stress physique peut prendre la forme de vertiges, d’un rythme cardiaque élevé, de transpiration, d’engourdissement et d’autres symptômes similaires | Troubles obsessionnels compulsifs (TOC) | Anxiété exprimée par des pensées obsessionnelles ou un comportement compulsif mis en œuvre de manière répétée pour soulager le stress | Phobies | Anxiété déclenchée par une chose ou une situation spécifique qui n’est pas nécessairement nuisible ou dangereuse, y compris les animaux, les hauteurs ou la conduite d’un véhicule | , les animaux, les hauteurs ou les véhicules |
Phobies sociales | Anxiété ressentie dans des situations interpersonnelles, par exemple lors de conversations, dans de grands groupes sociaux ou devant une foule |
Le trouble anxieux le plus large, le trouble d’anxiété généralisée (TAG), est différent de ces autres troubles parce qu’il n’est pas nécessairement lié à une cause ou à un comportement spécifique. Dans le cas du trouble anxieux généralisé, vous pouvez vous inquiéter de nombreuses choses différentes en même temps ou au fil du temps, et ces inquiétudes sont souvent constantes.
En savoir plus : Phobies »
Critères de diagnostic
Un diagnostic d’anxiété dépend en grande partie de la description que vous faites des symptômes que vous ressentez. Les professionnels de la santé mentale utilisent le « Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux » (souvent appelé DSM) pour diagnostiquer l’anxiété et d’autres troubles mentaux en fonction des symptômes. Les critères diffèrent pour chaque trouble anxieux.
Le DSM énumère les critères suivants pour le trouble anxieux généralisé (TAG):
- une anxiété excessive et une inquiétude la plupart du temps à propos de nombreuses choses pendant au moins six mois
- une difficulté à contrôler votre inquiétude
- l’apparition de trois des six symptômes suivants : agitation, fatigue, irritabilité, tension musculaire, troubles du sommeil et difficultés de concentration
- symptômes interférant de manière significative avec votre vie
- symptômes n’étant pas causés par des effets psychologiques directs de médicaments ou de conditions médicales
- symptômes ne sont pas dus à un autre trouble mental (par ex.par exemple, anxiété liée à des attaques de panique imminentes dans le cas d’un trouble panique, anxiété due à un trouble social, etc.)
Le diagnostic de l’anxiété chez l’enfant
L’enfance et l’adolescence sont pleines d’expériences et d’événements nouveaux et effrayants. Certains enfants apprennent à affronter et à accepter ces peurs. Cependant, un trouble anxieux peut rendre difficile, voire impossible, l’adaptation de l’enfant.
Les critères diagnostiques et les évaluations utilisés pour les adultes s’appliquent également aux enfants. Dans l’Anxiety and Related Disorders Interview Schedule for DSM-5 (ADIS-5), votre médecin vous interroge, vous et votre enfant, sur leurs symptômes.
Les symptômes chez les enfants sont similaires à ceux des adultes. Si vous remarquez des symptômes d’anxiété ou des comportements anxieux ou inquiétants qui durent plus de deux semaines, emmenez votre enfant chez le médecin. On pourra y vérifier s’il souffre d’un trouble anxieux.
Certaines recherches suggèrent que l’anxiété peut avoir une composante génétique. Si un membre de votre famille a déjà été diagnostiqué comme souffrant d’anxiété ou d’un trouble dépressif, faites évaluer votre enfant dès que vous remarquez des symptômes. Un bon diagnostic peut mener à des interventions qui l’aideront à gérer l’anxiété dès son plus jeune âge.
Que faire si vous recevez un diagnostic d’anxiété
Mettez l’accent sur la gestion de votre anxiété plutôt que sur son élimination ou sa guérison. Apprendre à maîtriser au mieux votre anxiété peut vous aider à mener une vie plus épanouie. Vous pouvez faire en sorte que vos symptômes d’anxiété ne vous empêchent pas d’atteindre vos objectifs ou de réaliser vos aspirations.
Pour vous aider à gérer votre anxiété, plusieurs options s’offrent à vous.
Médicaments
Si vous ou votre enfant avez reçu un diagnostic d’anxiété, votre médecin vous orientera probablement vers un psychiatre qui pourra décider des médicaments contre l’anxiété qui seront les plus efficaces. Il est essentiel de respecter le plan de traitement recommandé pour que les médicaments agissent efficacement. Essayez de ne pas retarder votre traitement. Plus vous commencez tôt, plus il sera efficace.
Therapie
Vous pouvez également envisager de consulter un thérapeute ou de rejoindre un groupe de soutien pour les personnes souffrant d’anxiété afin de pouvoir parler ouvertement de votre anxiété. Cela peut vous aider à maîtriser vos inquiétudes et à comprendre ce qui déclenche votre anxiété.
Options de thérapie en ligne
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Les choix de mode de vie
Trouvez des moyens actifs de soulager votre stress. Cela peut réduire l’impact que l’anxiété peut avoir sur vous. Voici quelques exemples de ce que vous pouvez faire :
- Faites régulièrement de l’exercice.
- Trouvez des passe-temps qui vous engagent ou vous occupent l’esprit.
- Participez à des activités que vous aimez.
- Tenez un journal quotidien de vos pensées et de vos activités.
- Créez des horaires à court ou à long terme.
- Soignez avec des amis.
Évitez également l’alcool, la nicotine et d’autres drogues similaires. Les effets de ces substances peuvent aggraver votre anxiété.
Communication
Soyez ouvert avec votre famille et vos amis proches au sujet de votre diagnostic, si possible. Il n’est pas facile de parler d’un trouble mental, quel qu’il soit. Cependant, plus les personnes qui vous entourent comprennent votre anxiété, plus il est facile de leur communiquer vos pensées et vos besoins.
Conseils pour soulager l’anxiété
- Suivez le plan de traitement recommandé par votre psychiatre.
- Envisagez de consulter un thérapeute ou de vous joindre à un groupe de soutien pour les personnes souffrant d’anxiété.
- Soyez ouvert avec votre famille et vos amis proches au sujet de votre diagnostic, si possible.
- Évitez l’alcool, la nicotine et d’autres drogues similaires.
- Mettez l’accent sur la gestion de votre anxiété plutôt que sur sa disparition ou sa guérison.