Une fracture de stress du pied est une petite fissure dans l’un des os du pied. Elle est le plus souvent causée par une surutilisation et ne résulte généralement pas d’une chute ou d’un autre accident. En fait, il se peut que vous ne vous rendiez compte de la présence d’une fracture de stress que quelques jours après l’apparition de la blessure.

Les fractures de stress se développent souvent après un entraînement sportif intense ou une compétition. Elles sont plus fréquentes dans les os porteurs de la partie inférieure des jambes et des pieds.

Bien que la fissure causée par une fracture de stress soit minuscule, il est important de se faire soigner pour cette blessure. Ignorer une fracture de stress peut l’aggraver. Cela pourrait alors conduire à une fracture complète de l’os concerné.

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Qu’est-ce qui cause une fracture de stress au pied ?

Une fracture de stress au pied survient le plus souvent lorsque vous augmentez rapidement votre niveau d’activité ou le temps passé debout.

Typiquement, vos os s’adaptent progressivement aux changements de pression ou d’activité. Ce processus est appelé remodelage.

Le remodelage entraîne la destruction et la reconstruction de certains tissus osseux pour les adapter à la nouvelle activité. Par exemple, cela fait partie du changement que subit votre corps lorsque vous commencez un nouveau programme de remise en forme.

Cependant, lorsque le changement se produit trop rapidement, il peut entraîner la destruction des tissus osseux plus vite que votre corps n’est capable de les remplacer. Cela peut rendre vos os très fragiles. Lorsque vos os sont fragiles, le risque de fracture de stress est plus élevé.

Certains autres facteurs peuvent également augmenter votre risque de fracture de stress, tels que :

  • l’ostéoporose ou d’autres maladies qui affaiblissent les os
  • le maintien d’une fracture de stress antérieure
  • la pratique de sports à fort impact, comme le tennis ou le basket-ball
  • la pratique de la gymnastique ou de la danse
  • la présence de voûtes plantaires hautes ou rigides
  • les pieds plats
  • le port fréquent de chaussures mal ajustées, non soutenantes, ou usées
  • passer d’un mode de vie sédentaire à un mode de vie actif très soudainement ou changer radicalement de niveau d’activité
  • avoir un cycle menstruel irrégulier
  • avoir des troubles de l’alimentation
  • consommer un régime pauvre en vitamine D et en calcium
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Comment savoir si l’on a une fracture de stress ?

Les fractures de stress peuvent être difficiles à remarquer. Il peut s’écouler plusieurs jours avant que vous ne ressentiez une douleur dans votre pied. La douleur diminue souvent lorsque vous vous reposez et s’aggrave lorsque vous marchez.

Les symptômes d’une fracture de stress au pied peuvent inclure :

  • un pied enflé
  • un pied meurtri
  • un pied sensible
  • une douleur qui s’aggrave lorsque vous marchez, courez ou restez debout pendant une longue période
  • une douleur qui s’atténue la nuit ou lorsque vous vous reposez

Prenez rendez-vous avec un médecin si vous présentez l’un de ces symptômes, en particulier s’il vous est difficile de marcher sur votre pied.

Bien que cela puisse sembler être une blessure mineure, il est important de se faire soigner pour une fracture de stress. Ignorer une fracture de stress pourrait l’aggraver.

Comment diagnostiquer une fracture de stress ?

Un médecin examinera vos symptômes et vos antécédents médicaux. Il examinera également votre pied à la recherche d’ecchymoses, d’enflures et de sensibilité. Dans la plupart des cas, il demandera des examens d’imagerie de votre pied.

Contrairement aux cassures et fractures classiques, les fractures de stress ne sont souvent pas visibles sur une radiographie. Au lieu d’une radiographie, votre médecin peut demander une IRM.

L’IRM utilise des ondes radio et des aimants pour créer des images détaillées de l’intérieur de votre pied. Une fracture de stress est généralement visible sur une IRM. Cet examen peut aider votre médecin à distinguer une fracture de stress d’autres blessures.

Comment traite-t-on une fracture de stress au pied ?

Le plan de traitement d’une fracture de stress dépend de la gravité de la fracture.

Vous pouvez traiter certaines fractures de stress par du repos et des médicaments contre la douleur. Les fractures de stress plus graves peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Vous pouvez discuter avec votre médecin des options qui vous conviennent le mieux.

Les traitements courants des fractures de stress du pied comprennent :

  • Le repos : Un médecin vous conseillera généralement d’éviter de mettre du poids sur votre pied pendant 6 à 8 semaines, le temps que votre fracture de stress guérisse. Votre médecin peut vous donner une liste d’activités sûres que vous pouvez pratiquer pendant cette période.
  • Glace:La glace peut aider à réduire l’enflure de votre pied et à soulager la douleur.
  • Élévation:Élever votre pied la nuit et lorsque vous êtes assis peut minimiser l’enflure et aider à drainer l’excès de liquide.
  • Médicaments contre la douleur: Pour aider à gérer la douleur, votre médecin peut vous recommander des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) en vente libre. Si votre douleur est plus intense, votre médecin peut vous prescrire des AINS plus puissants.
  • Câble: Toutes les fractures de stress du pied ne nécessitent pas de plâtre, mais certaines en ont besoin. Le plâtre peut aider à maintenir votre pied stable pendant que l’os guérit.
  • Les chaussures de protection:Les chaussures de protection peuvent réduire le stress sur votre pied lorsque vous devez vous lever ou marcher.
  • La chirurgie:La plupart des fractures de stress guérissent sans intervention chirurgicale. Cependant, une intervention chirurgicale est parfois nécessaire pour soutenir l’os et assurer une bonne cicatrisation. En règle générale, il s’agit de placer des vis ou des plaques médicales dans l’os du pied pour le maintenir en place.

Pouvez-vous marcher sur une fracture de stress ?

Il n’est pas conseillé de marcher sur une fracture de stress. Marcher et mettre du poids sur une fracture de stress dans votre pied peut aggraver la blessure et éventuellement provoquer une rupture complète de l’os.

Votre médecin vous indiquera quand vous pourrez reprendre vos activités habituelles en toute sécurité. Si vous essayez d’en faire trop avant que votre blessure ne soit complètement guérie, vous risquez de vous blesser à nouveau. Il est important de suivre les instructions de votre médecin pour une bonne guérison.

Au fur et à mesure de votre guérison, vous pourrez reprendre certains types d’activités. Une fois que vous serez capable de marcher, votre médecin pourra vous recommander d’éviter les longues marches ou de ne pas marcher sur des surfaces très dures pendant encore quelques semaines.

En général, il faut environ 6 à 8 semaines pour guérir une fracture de stress du pied. Toutefois, les fractures de stress graves peuvent prendre beaucoup plus de temps.

En résumé

Une fracture de stress est une petite fissure dans un os causée par une surutilisation. Une fracture de stress au pied est une blessure fréquente chez certains types d’athlètes et chez les personnes qui commencent à faire de l’exercice trop rapidement après être restées inactives pendant une longue période.

La fissure osseuse causée par une fracture de stress est si petite que de nombreuses personnes ne la remarquent pas au début. Il peut s’écouler plusieurs jours avant que la douleur ne commence à se faire sentir.

Il est important de se faire soigner pour une fracture de stress au pied. Ignorer la blessure peut l’aggraver et entraîner une rupture complète de l’os fracturé.

Le traitement comprend souvent du repos, de la glace et des médicaments pour gérer la douleur. La chirurgie n’est généralement pas nécessaire, mais elle peut l’être pour les fractures graves du pied.