Le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) est un trouble neurodéveloppemental qui est le plus souvent diagnostiqué pendant l’enfance, bien qu’il puisse également toucher les adultes. Bien que le TDAH soit le trouble mental le plus couramment diagnostiqué chez les enfants aujourd’hui,, il n’a pas toujours été aussi bien reconnu ou compris.
Bien que le TDAH n’ait pas toujours été identifié, diagnostiqué ou traité comme il l’est aujourd’hui, les médecins le connaissent depuis un certain temps. Il a été désigné par différents noms au cours de l’histoire, ce qui explique que vous puissiez encore entendre parler de TDA de temps à autre.
Certains pensent que de nombreux personnages historiques auraient pu souffrir de TDAH, parmi lesquels Mozart, Benjamin Franklin, Thomas Edison et Albert Einstein.
Anciens noms du TDAH
Les médecins et les scientifiques ont déjà utilisé les termes suivants pour décrire le trouble que nous appelons aujourd’hui TDAH.
- Trouble du déficit de l’attention (TDA)
- Lésion cérébrale
- Lésions cérébrales
- Syndrome de l’enfant maladroit
- Syndrome de l’enfant hyperactif
- Syndrome d’hyperexcitabilité
- Trouble des impulsions hyperkinétiques
- Réaction hyperkinétique de l’enfant
- Dysfonctionnement cérébral minime
- Nerveux (un « enfant nerveux »)
- Maladie cérébrale organique
Depuis 1987, ce trouble est connu sous le nom de TDAH et se subdivise en trois sous-types : le type inattentif, le type hyperactif/impulsif et le type combiné.
Histoire du TDAH
Voici une chronologie de l’histoire du TDAH :
- 1902: Sir George Frederick Still décrit pour la première fois des enfants présentant les symptômes du TDAH. À cette époque, on pensait que ces enfants présentaient un « défaut anormal de contrôle moral »
- 1908: Alfred F. Tredgold décrit des enfants « faibles d’esprit de haut niveau » qui présentaient probablement une forme de lésion cérébrale légère à l’origine d’un comportement similaire au TDAH.
- 1937: Charles Bradley publie une étude décrivant l’utilisation de la benzédrine (amphétamine racémique) chez des enfants présentant des troubles du comportement. Il a découvert accidentellement les bienfaits de la benzédrine en administrant ce médicament à des enfants souffrant de violents maux de tête et a remarqué qu’il améliorait plutôt leur comportement et leurs résultats scolaires.
- 1952: La première édition du « Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux » (DSM) est publiée par l’American Psychiatric Association (APA), mais ne fait aucune mention d’un trouble similaire au TDAH.
- 1956: Herbert Freed et Charles Peifer étudient l’utilisation de la Thorazine (chlorpromazine) sur des « enfants hyperkinétiques émotionnellement perturbés »
- 1957: Le terme « trouble des impulsions hyperkinétiques » est utilisé pour la première fois pour décrire les enfants présentant des symptômes de TDAH.
- 1963: C. Keith Conners publie une étude sur les effets de la Ritaline (méthylphénidate) chez les « enfants émotionnellement perturbés »
- 1966: le « syndrome de dysfonctionnement cérébral minimal » devient une expression populaire pour décrire les enfants présentant « diverses combinaisons de troubles de la perception, de la conceptualisation, du langage, de la mémoire et du contrôle de l’attention, des impulsions ou de la motricité »
- 1967 et 1968: Le National Institute of Mental Health (NIMH) accorde plusieurs subventions à des chercheurs pour étudier l’efficacité des stimulants pour les enfants présentant des symptômes de TDAH.
- 1968: La deuxième édition du « Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux » (DSM-II) inclut les troubles de la réaction hyperkinétique de l’enfance ou de l’adolescence et le syndrome cérébral organique.
- 1969: C. Keith Conners publie la première échelle d’évaluation de Conners, un outil d’évaluation utilisé pour diagnostiquer les troubles apparentés au TDAH.
- 1970: Le Washington Post publie un article indiquant que 5 à 10 % des écoliers d’Omaha, au Nebraska, recevaient de la Ritaline ou de la Dexedrine pour contrôler leur comportement. Cet article crée une controverse autour du diagnostic du TDAH et de l’utilisation des stimulants, notamment parce qu’il laisse entendre que de nombreux parents sont contraints d’administrer des médicaments à leurs enfants. Toutefois, les statistiques ne concernent que les enfants inscrits dans des programmes d’éducation spéciale.
- 1970-1971: Le Comprehensive Drug Abuse Prevention and Control Act de 1970 fait des stimulants tels que la Ritaline (méthylphénidate) des médicaments de l’annexe III, puis de l’annexe II en 1971.
- 1973: La section 504 de la loi sur la réhabilitation de 1973 permet aux élèves atteints de TDAH (qui remplissent les conditions requises) de bénéficier d’une assistance et de services supplémentaires à l’école pour les aider à réussir.
- 1975: Le mouvement anti-Ritaline prend de l’ampleur, plusieurs nouveaux livres renforçant la croyance que le TDAH n’est pas un véritable diagnostic, qu’il a été créé par les sociétés pharmaceutiques pour faire de l’argent ou que l’hyperactivité est causée par des allergies alimentaires et des additifs alimentaires.
- 1975: L’American Academy of Pediatrics (AAP) publie sa première déclaration sur le TDAH, intitulée « Medication for Hyperkinetic Children » (Médicaments pour les enfants hyperkinétiques), qui indique qu’en plus de « la prise en compte d’une thérapie non médicamenteuse dans les situations où une telle approche est appropriée », « les médicaments stimulants ont leur place dans le traitement des enfants hyperkinétiques »
- 1980: La troisième édition du « Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux » (DSM-III) inclut pour la première fois le trouble déficitaire de l’attention, y compris les sous-types de trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité, de trouble déficitaire de l’attention sans hyperactivité et de trouble déficitaire de l’attention de type résiduel.
- 1981: Russell A. Barkley, PhD, écrit le premier de ses 17 livres sur le TDAH : « Hyperactive Children : A Handbook for Diagnosis and Treatment »
- 1987: Le DSM-III-R (édition révisée) modifie à nouveau le nom de cette affection, cette fois-ci en trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH), mais n’inclut pas de sous-types.
- 1987: L’AAP publie un rapport intitulé « Medication for children with an attention deficit disorder » (Médicaments pour les enfants souffrant d’un trouble déficitaire de l’attention), qui présente les « indications de la pharmacothérapie dans le traitement du trouble déficitaire de l’attention » Les médicaments mentionnés sont la Ritaline, la Dexedrine, le Cylert et « d’autres médicaments potentiellement utiles », notamment les antidépresseurs tricycliques.
- 1993: Le Dr Barkley commence à publier la lettre d’information « The ADHD Report« .
- 1994: La quatrième édition du » Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux » (DSM-IV-TR) décrit trois types de troubles déficitaires de l’attention avec hyperactivité (TDAH), dont le TDAH de type combiné, le TDAH de type inattentif prédominant et le TDAH de type hyperactif-impulsif prédominant.
- 1995: Le docteur Joseph Biederman publie l’une des premières études médicales sur les enfants atteints de TDAH, parmi des centaines d’autres.
- 1996: Un rapport actualisé de l’AAP, intitulé « Medication for Children With Attention Disorders » (Médicaments pour les enfants souffrant de troubles de l’attention), souligne que le traitement médicamenteux doit être associé « à une gestion appropriée de l’environnement et du programme scolaire de l’enfant »
- 2000: L’AAP publie son premier « Clinical Practice Guideline : Diagnosis and Evaluation of the Child With Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder », qui donne des conseils clairs aux pédiatres et aux parents sur l’évaluation et le traitement des enfants atteints de TDAH.
- 2002: Le Strattera, premier traitement non stimulant du TDAH, est approuvé.
- 2007: Les étiquettes d’avertissement sur les médicaments contre le TDAH sont mises à jour pour inclure des avertissements sur la possibilité de risques cardiovasculaires (mort subite chez les enfants et les adolescents présentant des anomalies cardiaques structurelles ou d’autres problèmes cardiaques graves) et de risques de symptômes psychiatriques indésirables (hallucinations, idées délirantes ou manie).
- 2013: La publication du « Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition » (DSM-5) modifie le critère de l’âge d’apparition du TDAH en augmentant l’âge d’apparition des symptômes et en supprimant l’exigence selon laquelle les symptômes doivent entraîner une déficience
Chronologie des médicaments contre le TDAH
La benzédrine a déjà été considérée comme le précurseur de l’ère moderne du traitement du TDAH, mais ce rôle est probablement passé aux nouveaux médicaments contre le TDAH à prendre une fois par jour que la plupart des enfants prennent.
Bien qu’il semble qu’un grand nombre de médicaments différents contre le TDAH aient été développés au fil des ans, en particulier au cours des dix dernières années, la plupart d’entre eux utilisent les mêmes principes actifs de base : le méthylphénidate et l’amphétamine/dextroamphétamine. Ces ingrédients sont utilisés depuis les premiers jours de la recherche sur le TDAH.
Ce qu’il faut savoir sur les médicaments contre le TDAH
Les médicaments contre le TDAH ont de nombreux effets secondaires, dont les plus courants sont la perte d’appétit, les troubles du sommeil et les maux de tête. Parlez à votre prestataire de soins de santé de tout effet secondaire ressenti. Il pourra ajuster le dosage du médicament ou en changer afin de réduire ou d’éliminer ces effets.
Voici la chronologie de l’histoire des médicaments les plus courants contre le TDAH, comme l’Adderall et la Ritaline,, ainsi que des options de traitement moins courantes ou plus anciennes.
- 1937: Benzédrine (amphétamine racémique)
- 1943: Desoxyn (chlorhydrate de méthamphétamine)
- 1955: Ritaline (méthylphénidate)
- 1955-1983: Biphetamine (résine mixte d’amphétamine et de dextroamphétamine)
- 1960: Adderall (mélange de sels d’amphétamine et de dextroamphétamine)
- 1975-2003: Cylert (pemoline)
- 1976: Dextrostat (dextroamphétamine)
- 1976: Dexedrine (dextroamphétamine)
- 1982: Ritaline SR
- 1999: Metadate ER (méthylphénidate)
- 2000: Concerta (méthylphénidate)
- 2000: Methylin ER (méthylphénidate)
- 2001: Metadate CD (méthylphénidate)
- 2001: Focalin (dexméthylphénidate)
- 2001: Adderall XR (mélange de sels d’amphétamine)
- 2002: Ritalin LA
- 2002: Methylin (méthylphénidate) solution orale et comprimé à croquer
- 2002: Strattera (atomoxétine)
- 2005: Focalin XR (dexméthylphénidate)
- 2006: Daytrana (patch de méthylphénidate)
- 2007: Vyvanse (dimésylate de lisdexamfétamine)
- 2008: Procentra (dextroamphétamine liquide)
- 2009: Intuniv (chlorhydrate de guanfacine)
- 2010: Kapvay (chlorhydrate de clonidine)
- 2012: Quillivant XR (méthylphénidate liquide)
- 2015: Dyanavel XR (suspension orale d’amphétamine à libération prolongée)
- 2016: Adzenys XR-ODT (comprimé à désintégration orale d’amphétamine)
- 2016: Quillichew ER (méthylphénidate à mâcher)
- 2017: Mydayis (sels mixtes d’amphétamine à trois billes)
- 2017: Cotempla XR-ODT (méthylphénidate à libération prolongée, comprimés à désagrégation orale)
- 2019: Jornay PM (méthylphénidate)
- 2019: Adhansia XR (méthylphénidate)
- 2021: Azstarys (serdexméthylphénidate et dexméthylphénidate)
- 2021: Qelbree (viloxazine)
- 2021: Dyanavel XR (comprimés oraux d’amphétamine à libération prolongée)
- 2022: Qelbree (gélules de viloxazine à libération prolongée)
Un grand nombre de ces médicaments contre le TDAH, même les versions à libération prolongée, sont désormais disponibles sous forme de génériques. Les médicaments génériques contre le TDAH sont souvent disponibles à un prix réduit.
Résumé
Bien que nous ayons beaucoup progressé dans notre compréhension du TDAH, les chercheurs continuent d’explorer les causes de cette maladie, de rechercher des traitements supplémentaires et de s’efforcer de comprendre comment elle affecte les gens de différentes manières. Au fur et à mesure de nos découvertes, de nouveaux traitements pourraient voir le jour et aider les enfants et les adultes atteints de TDAH.
