Le trouble anxieux est incurable, mais il peut être traité. Travaillez avec votre médecin pour déterminer le meilleur traitement pour vous.
A propos du traitement
La plupart des gens se sentent anxieux à un moment ou à un autre de leur vie, et ce sentiment disparaît souvent de lui-même. Un trouble anxieux est différent. Si un tel trouble a été diagnostiqué chez vous, il se peut que vous ayez besoin d’aide pour gérer votre anxiété. Le traitement consiste généralement en une psychothérapie et des médicaments.
Bien que les médicaments ne guérissent pas l’anxiété, ils peuvent vous aider à gérer vos symptômes, afin que vous puissiez fonctionner correctement et vous sentir mieux dans votre vie de tous les jours.
De nombreux types de médicaments sont disponibles. Chaque personne étant différente, il se peut que votre médecin et vous deviez essayer plusieurs médicaments avant de trouver celui qui vous convient.
Benzodiazépines
Les benzodiazépines sont des sédatifs qui peuvent aider à détendre vos muscles et à calmer votre esprit. Elles agissent en augmentant les effets de certains neurotransmetteurs, qui sont des substances chimiques relayant les messages entre les cellules du cerveau.
Les benzodiazépines aident à traiter de nombreux types de troubles anxieux, notamment le trouble panique, le trouble anxieux généralisé et le trouble anxieux social. Voici quelques exemples de ces médicaments :
- alprazolam (Xanax)
- chlordiazépoxide (Librium)
- clonazépam (Klonopin)
- diazépam (Valium)
- lorazépam (Ativan)
Les benzodiazépines sont généralement utilisées pour le traitement à court terme de l’anxiété. En effet, elles peuvent accroître la somnolence et provoquer des troubles de l’équilibre et de la mémoire. Elles peuvent également entraîner une accoutumance. Le nombre de cas de troubles liés à l’utilisation de substances impliquant des benzodiazépines est en augmentation.
Il est important de n’utiliser ces médicaments que jusqu’à ce que votre médecin vous prescrive un autre traitement. Toutefois, si vous souffrez d’un trouble panique, votre médecin peut vous prescrire des benzodiazépines pour une durée maximale d’un an.
Effets secondaires
En plus de la somnolence et des troubles de la mémoire, la prise de benzodiazépines peut également entraîner:
- une confusion
- des troubles de la vision
- des maux de tête
- des sentiments de dépression
Si vous avez pris une benzodiazépine régulièrement pendant plus de 2 semaines, il est important de ne pas arrêter brusquement les pilules, car cela pourrait entraîner des symptômes de sevrage indésirables. Discutez plutôt avec votre médecin de la possibilité de réduire progressivement votre dose afin de réduire le risque de crise.
Buspirone
La buspirone est utilisée pour traiter l’anxiété à court terme et les troubles anxieux chroniques (de longue durée). Le mode d’action de la buspirone n’est pas entièrement compris, mais on pense qu’elle agit sur les substances chimiques du cerveau qui régulent l’humeur.
La buspirone peut prendre jusqu’à plusieurs semaines pour devenir pleinement efficace. Elle est disponible sous forme de médicament générique et sous forme de médicament de marque, le Buspar.
Effets secondaires
Les effets secondaires peuvent inclure des vertiges, des maux de tête et des nausées. Certaines personnes font également état de rêves étranges ou de difficultés à dormir lorsqu’elles prennent de la buspirone.
Antidépresseurs
Les antidépresseurs agissent sur les neurotransmetteurs. Ces médicaments peuvent être utilisés pour traiter les symptômes de l’anxiété, mais il faut généralement 4 à 6 semaines pour qu’ils produisent des effets notables.
Les types d’antidépresseurs comprennent :
IRSH
Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) agissent en augmentant les niveaux de sérotonine, un neurotransmetteur qui affecte l’humeur, le désir sexuel, l’appétit, le sommeil et la mémoire. Les ISRS sont généralement administrés à faible dose, puis augmentés progressivement par le médecin.
Les exemples d’ISRS utilisés pour traiter l’anxiété comprennent :
- escitalopram (Lexapro)
- fluoxétine (Prozac)
- paroxétine (Paxil)
- sertraline (Zoloft)
Effets secondaires
Les ISRS peuvent provoquer divers effets secondaires, mais la plupart des personnes les tolèrent bien. Les effets secondaires peuvent inclure :
- la nausée
- la bouche sèche
- la faiblesse musculaire
- la diarrhée
- les vertiges
- la somnolence
- le dysfonctionnement sexuel
Si vous êtes préoccupé par un effet secondaire particulier, parlez-en à votre médecin.
Tricycliques
Les tricycliques sont aussi efficaces que les ISRS pour traiter la plupart des troubles anxieux, à l’exception des troubles obsessionnels compulsifs (TOC). On pense que les tricycliques agissent de la même manière que les ISRS. Comme les ISRS, les tricycliques sont administrés à faible dose, puis augmentés progressivement.
Des exemples de tricycliques utilisés pour l’anxiété comprennent :
- clomipramine (Anafranil)
- imipramine (Tofranil)
Les tricycliques sont des médicaments plus anciens qui sont utilisés moins souvent parce que les médicaments plus récents provoquent moins d’effets secondaires.
Effets secondaires
Les effets secondaires des tricycliques
- étourdissements
- somnolence
- confusion
- rétention urinaire
- nausées et vomissements
- constipation
- vision trouble
- prise de poids
Les effets secondaires peuvent souvent être contrôlés en modifiant la dose ou en passant à un autre tricyclique.
Les IMAO
Les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) sont utilisés pour traiter le trouble panique et la phobie sociale. Ils agissent en augmentant le nombre de neurotransmetteurs qui régulent l’humeur.
Les IMAO approuvés par la FDA pour le traitement de la dépression mais utilisés de manière non conforme pour l’anxiété comprennent :
- isocarboxazid (Marplan)
- phénelzine (Nardil)
- sélégiline (Emsam)
- tranylcypromine (Parnate)
Effets secondaires
Comme les tricycliques, les IMAO sont des médicaments plus anciens qui provoquent plus d’effets secondaires que les médicaments plus récents. Certains effets secondaires
- bouche sèche
- nausée
- diarrhée
- constipation
- somnolence
- insomnie
- étourdissements
Certains médicaments, y compris les ISRS, certaines pilules contraceptives, les analgésiques tels que l’acétaminophène et l’ibuprofène, les médicaments contre le rhume et les allergies, et les suppléments à base de plantes, peuvent réagir avec les IMAO.
L’utilisation d’un IMAO avec des médicaments peut augmenter dangereusement votre tension artérielle et provoquer d’autres effets secondaires potentiellement mortels.
Bêta-bloquants
Les bêta-bloquants sont le plus souvent utilisés pour traiter des problèmes cardiaques. Ils sont également utilisés hors AMM pour aider à soulager les symptômes physiques de l’anxiété, en particulier dans les troubles de l’anxiété sociale.
Votre médecin peut vous prescrire un bêta-bloquant tel que le propranolol (Inderal) pour vous aider à réduire vos symptômes d’anxiété dans des situations stressantes, comme assister à une fête ou faire un discours.
Une expérience avec le propranolol
J’ai essayé les bêta-bloquants pour soulager l’anxiété aiguë sous la forme d’Inderal. Malheureusement, j’ai constaté qu’ils ne semblaient pas avoir d’effet sur moi. Je les ai pris très brièvement pendant quelques semaines, mais je n’ai pas trouvé de soulagement. Pendant cette période, un ami m’a dit qu’il les avait trouvés très efficaces lorsqu’il devait faire une présentation et qu’il était nerveux. Ils les aidaient à atténuer leur nervosité et à paraître plus détendus et plus professionnels. Il m’a semblé que les sources d’anxiété devaient être très différentes, et j’ai donc supposé que c’était la raison pour laquelle ils ne fonctionnaient pas pour moi. Son expérience de l’anxiété semblait plus situationnelle alors que la mienne était plus généralisée.
Effets secondaires
Les bêta-bloquants n’entraînent généralement pas d’effets secondaires chez toutes les personnes qui les prennent.
Certains effets secondaires potentiels peuvent inclure :
- fatigue
- étourdissements
- somnolence
- doigts ou orteils froids
D’autres effets secondaires peuvent inclure :
- troubles du sommeil
- nausées
- essoufflement
Remèdes à domicile pour l’anxiété
Il existe une variété d’interventions à domicile qui peuvent vous aider à soulager vos symptômes d’anxiété. Plusieurs interventions peuvent également être pratiquées en plus de la prise de médicaments.
Des exemples de ces interventions comprennent :
L’exercice
L’exercice peut contribuer à réduire le stress et à améliorer votre sentiment général de bien-être, selon l’Anxiety and Depression Association of America (ADAA).
Il aide à produire des neurotransmetteurs connus sous le nom d’endorphines. Ces neurotransmetteurs sont des analgésiques naturels de votre corps et peuvent également contribuer à améliorer la qualité de votre sommeil.
L’ADAA signale que même de courtes séances d’exercice (environ 10 minutes à la fois) sont efficaces pour améliorer votre humeur.
Méditer
Prendre des intervalles de 15 minutes de temps calme et de méditation pour se concentrer sur la respiration profonde et la relaxation peut aider à calmer votre anxiété. Vous pouvez écouter de la musique ou répéter régulièrement un mantra motivant.
Essayer la camomille
Siroter du thé à la camomille ou prendre un supplément de camomille pourrait aider à soulager les symptômes de l’anxiété.
Une étude en double aveugle de 2016 publiée dans la revue Phytomedicine s’est intéressée à des personnes souffrant de troubles anxieux généralisés.
L’étude a révélé que les participants à l’étude qui ont pris des suppléments de camomille de 500 milligrammes trois fois par jour sur une base quotidienne ont signalé une réduction de l’anxiété généralisée modérée à sévère.
Il a également été démontré que la consommation de thé à la camomille contribue à réduire l’anxiété.
Smeller des huiles d’aromathérapie
Smeller des huiles d’aromathérapie diluées peut aider à réduire l’anxiété, selon un article publié dans le journal Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine.
Des exemples d’huiles essentielles utilisées pour soulager l’anxiété comprennent :
- lavande
- néroli
- chamomille
Éviter la caféine
La caféine peut parfois vous rendre nerveux et plus anxieux. L’éviter peut aider certaines personnes à réduire leur anxiété.
Parlez à votre médecin
Votre médecin peut vous aider à trouver le meilleur traitement pour votre anxiété. Le traitement adéquat comprendra probablement une psychothérapie et des médicaments.
Veillez à suivre ses instructions lorsque vous prenez des médicaments contre l’anxiété et informez-le de tout effet secondaire que vous ressentez. Posez également toutes les questions que vous avez sur votre état ou votre traitement, comme :
- Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?
- Combien de temps cela prendra-t-il pour commencer à agir ?
- Ce médicament interagit-il avec les autres médicaments que je prends ?
- Pouvez-vous m’orienter vers un psychothérapeute ?
- L’exercice physique pourrait-il m’aider à soulager mes symptômes d’anxiété ?
Si vous avez l’impression qu’un médicament ne vous donne pas les résultats escomptés ou qu’il entraîne des effets secondaires indésirables, parlez-en à votre médecin avant d’arrêter de le prendre.
Si vous avez besoin d’aide pour trouver un médecin de premier recours, consultez notre outil FindCare ici.
