La migraine vestibulaire est un type de trouble de la tête caractérisé par des symptômes tels que des étourdissements, des vertiges et une sensibilité à la lumière et au son. Le terme « vestibulaire » fait généralement référence au système de l’oreille interne responsable de l’équilibre du corps.
Selon la Organisation mondiale de la santé (OMS), les maux de tête sont l’une des affections du système nerveux les plus courantes. Ils touchent environ 50 % des adultes dans le monde.
Les médecins ne sont pas tout à fait sûrs des causes de la migraine vestibulaire. La plupart des connaissances sur le diagnostic, les déclencheurs et le traitement proviennent de recherches qui ne se concentrent pas spécifiquement sur cette pathologie.
Toutefois, selon une 2017 review of scientific literature, la recherche a suggéré que les principaux déclencheurs de la migraine vestibulaire sont :
- certains aliments
- les troubles du sommeil
- les changements hormonaux
Cet article explore les déclencheurs potentiels de la migraine vestibulaire, ainsi que la manière de soulager les symptômes et le moment où il convient de consulter un médecin.
Certains aliments
Certains aliments sont connus pour déclencher la migraine. On pense qu’ils peuvent également déclencher la migraine vestibulaire.
Selon une revue de recherche de 2020, certains aliments déclencheurs de migraine sont courants :
- alcool
- aspartame
- café
- fromage
- chocolat
- agrumes
- café
- produits laitiers
- aliments riches en matières grasses
- aliments contenant de la levure
- glutamate monosodique (GMS)
- noix
- viandes transformées
Certains composés présents dans ces aliments, tels que les composés phénoliques (aromatiques), les acides gras polyinsaturés, les acides gras polyinsaturés, les acides gras polyinsaturés, les acides gras polyinsaturés, etc, tels que les composés phénoliques (aromatiques) des fruits et de l’alcool, peuvent jouer un rôle dans la migraine. Nombre de ces composés interagissent avec différentes voies cérébrales impliquées dans le développement d’un épisode migraineux.
Cependant, la relation entre les déclencheurs alimentaires et la migraine n’est pas entièrement comprise et des recherches supplémentaires sont nécessaires.
Les fluctuations hormonales
Les changements hormonaux, tels que ceux qui se produisent pendant les règles ou les traitements hormonaux, sont l’un des déclencheurs les plus courants de la migraine et de la migraine vestibulaire en particulier.
En 2007, l’une des plus grandes études sur la migraine a suggéré que les hormones agissaient comme un déclencheur pour environ 65 pour cent des participants à l’étude. Cependant, il est important de noter que ces résultats sont basés sur les déclarations des participants.
L’œstrogène est l’hormone principalement associée à la migraine. Selon 2021 research, la hausse et la baisse des œstrogènes sont toutes deux associées au développement de la migraine.
L’augmentation ou la diminution des niveaux d’œstrogènes peut entraîner des modifications de la pression artérielle et des marqueurs inflammatoires, qui sont tous deux susceptibles de déclencher des crises de migraine.
Stress psychologique
Un grand nombre de facteurs peuvent être à l’origine d’un stress psychologique. Vous pouvez être confronté à des sources de stress mineures et majeures, telles que :
- blessures ou accidents
- affections physiques ou mentales
- perte
Le stress est un facteur déclenchant bien connu de la migraine et de la migraine vestibulaire. En fait, dans l’étude de 2007 mentionnée ci-dessus, près de 80 percent des participants à l’étude ont cité le stress comme déclencheur des symptômes de la migraine.
Selon le National Health Service (NHS), on pense que le stress déclenche la migraine par l’activation de diverses voies dans le cerveau. Cela implique certaines substances chimiques, des nerfs et des vaisseaux sanguins.
Lorsque le stress active l’hypothalamus, ces voies sont activées en même temps que d’autres zones du cerveau, ce qui peut déclencher la migraine.
Troubles du sommeil
Les troubles du sommeil peuvent inclure des difficultés à s’endormir et à rester endormi, ainsi qu’une mauvaise qualité du sommeil. Ces troubles constituent un facteur déclenchant de la migraine vestibulaire.
Selon une étude de 2019, les personnes souffrant de migraine vestibulaire ont un sommeil de moins bonne qualité. Les chercheurs pensent qu’un mauvais sommeil peut contribuer au développement de la migraine en activant l’hypothalamus et l’amygdale, qui provoquent tous deux des changements cérébraux associés à la migraine.
À long terme, l’impact du stress sur votre cerveau peut également entraîner des changements qui coïncident avec une augmentation de la fréquence des migraines.
Certains médicaments
Certains médicaments, en particulier ceux qui modifient les niveaux d’hormones ou affectent la dilatation des vaisseaux sanguins, peuvent déclencher une migraine vestibulaire en tant qu’effet secondaire. En outre, certains médicaments sont plus susceptibles de provoquer une migraine vestibulaire s’ils sont pris trop fréquemment.
Les médicaments susceptibles de déclencher des migraines vestibulaires sont les suivants :
- analgésiques
- antidépresseurs
- algiques combinés
- ergotamine
- traitement hormonal substitutif
- opioïdes
- contraceptifs oraux
- triptans
Les recherches sur le lien entre la prise de médicaments et la migraine vestibulaire sont limitées, c’est pourquoi d’autres études sont nécessaires.
Changements météorologiques
Les changements météorologiques, tels que la pression barométrique (ou atmosphérique) ou la température, sont une cause potentielle de migraine vestibulaire.
Typiquement, la pression barométrique subit de légères variations tout au long de la journée. Selon une revue de 2021, deux études ont associé des changements radicaux de la pression atmosphérique à des épisodes de migraine. En outre, certaines conditions météorologiques peuvent affecter la composition atomique de l’atmosphère, ce qui peut avoir un impact sur divers niveaux de produits chimiques dans le cerveau associés à la migraine.
Selon une étude de 2019, le temps chaud et humide est également associé à des crises de migraine.
Changements de lumière
Les changements de lumière, en particulier ceux qui impliquent des lumières vives ou clignotantes, sont un autre déclencheur bien connu de la migraine.
Selon l’étude de 2007 mentionnée ci-dessus, environ 38 percent des participants ont cité la lumière comme un déclencheur de migraine – ce qui en fait un déclencheur potentiel de migraine vestibulaire également.
Selon une étude de 2017, les chercheurs pensent qu’en plus d’être un déclencheur de migraine, la lumière peut avoir un impact sur la gravité des symptômes de la migraine.
Selon les recherches susmentionnées sur le sujet, cela est probablement dû à la connexion entre les neurones de vos yeux et les voies de votre cerveau qui sont associées aux symptômes de la migraine.
Quels sont les symptômes de la migraine vestibulaire ?
Bien que la migraine vestibulaire entre dans la catégorie générale de la « migraine », elle ne provoque pas toujours le mal de tête généralement associé à la migraine. La migraine vestibulaire se caractérise plus souvent par des symptômes au niveau du système vestibulaire ainsi que par d’autres symptômes de la migraine tels que la sensibilité à la lumière et au son.
Les symptômes de la migraine vestibulaire varient d’une personne à l’autre mais peuvent inclure :
- nausées et vomissements
- étourdissements
- perte d’équilibre
- sensibilité à la lumière, au son ou à l’odeur
- vertigo déclenché par le mouvement
Quel est le meilleur moyen de soulager les symptômes de la migraine vestibulaire ?
Les recherches se poursuivent sur l’efficacité des options de traitement de la migraine vestibulaire. Toutefois, selon une revue de recherche de 2020, les recommandations actuelles en matière de traitement impliquent plusieurs approches différentes:
- Modifications alimentaires et changements de comportement. L’une des premières étapes de la prise en charge de la migraine vestibulaire consiste à réduire l’exposition aux facteurs déclencheurs. La tenue d’un journal des symptômes peut vous aider à identifier plus facilement vos déclencheurs afin de les éviter. Si vos symptômes sont principalement déclenchés par l’alimentation, vous devrez éliminer tout aliment déclencheur de votre régime alimentaire. Si vos déclencheurs comprennent des facteurs liés au mode de vie, comme un sommeil insuffisant, essayez de prendre des mesures pour améliorer ces aspects de votre vie.
- Médicaments pour contrôler les symptômes pendant les épisodes. Il n’est pas toujours possible de prévenir la migraine vestibulaire. Les médicaments peuvent aider pendant un épisode. Les options médicamenteuses comprennent les triptans, les analgésiques en vente libre, les stéroïdes et les médicaments antiémétiques. La plupart de ces médicaments agissent en réduisant les symptômes courants de ces types d’épisodes migraineux, tels que les étourdissements, le mal des transports et les nausées.
- Médicaments prophylactiques pour prévenir les épisodes futurs. Les médicaments prophylactiques (préventifs) sont considérés comme l’une des options de traitement les plus efficaces pour la migraine vestibulaire. Il peut s’agir de bêta-bloquants, d’acide valproïque, de topiramate, d’antidépresseurs tricycliques et de lamotrigine. La venlafaxine et la flunarizine se sont également révélées efficaces pour la prophylaxie de la migraine vestibulaire.
- Traitements complémentaires. La thérapie vestibulaire effectuée par un kinésithérapeute s’est révélée efficace pour la migraine vestibulaire, selon une analyse de recherche de 2018. L’acupuncture et la stimulation neurale peuvent également être utiles, selon une revue de 20 ans et une étude de 2019, respectivement.
Comme toujours, le traitement d’une affection telle que la migraine vestibulaire peut varier d’une personne à l’autre. Consultez un professionnel de la santé pour discuter des meilleures options de traitement pour vous.
Quand devriez-vous consulter un médecin ?
Si vous ressentez des symptômes de migraine vestibulaire, prenez rendez-vous avec un médecin dès que possible pour obtenir un diagnostic. Un médecin traitant est un bon premier point de contact.
Il peut vous adresser à un neurologue pour un examen et un traitement plus approfondis. Les neurologues sont spécialisés dans les affections qui entraînent des complications au niveau des sens, comme le toucher, la vision, l’odorat ou l’équilibre.
La migraine vestibulaire pouvant avoir un impact significatif sur votre qualité de vie, un diagnostic et un traitement précoces sont importants.
Si un médecin ou un neurologue a diagnostiqué que vous souffrez de migraine vestibulaire, il peut vous prescrire des médicaments pour vous aider à soulager vos symptômes pendant les épisodes.
On vous demandera probablement de tenir un journal des déclencheurs de migraine que vous remarquez afin de pouvoir les éviter. Dans de nombreux cas, un médecin peut également prescrire des médicaments préventifs pour éviter les futurs épisodes de migraine.
Bien qu’une migraine vestibulaire ne soit généralement pas considérée comme dangereuse, vous devriez consulter immédiatement un médecin si vous présentez l’un des symptômes suivants :
- un mal de tête qui ne s’améliore pas ou qui s’aggrave rapidement
- une raideur de la nuque
- une forte fièvre
- une faiblesse musculaire
- des changements dans la parole ou la vision
- des engourdissements ou des picotements
- une confusion ou une diminution de la conscience
- des convulsions
L’essentiel
La migraine vestibulaire est un type de migraine. Elle se caractérise par des symptômes vestibulaires, tels que des étourdissements et des vertiges, qui s’ajoutent aux symptômes classiques de la migraine.
- changements alimentaires
- modifications du mode de vie
- médicaments pour les symptômes et la prévention
Si vous avez ressenti des symptômes de migraine vestibulaire, essayez de tenir un journal des déclencheurs personnels. Vous pourrez ainsi le présenter à un professionnel de la santé pour l’aider à diagnostiquer et à traiter la maladie.
