Qu’est-ce que la psychothérapie ?
La psychothérapie est parfois appelée thérapie par la parole parce qu’elle est basée sur des conversations que vous avez avec un psychothérapeute, un psychiatre, un thérapeute ou un conseiller qualifié.
Dans un cadre confidentiel, vous et votre thérapeute discutez des aspects de votre vie que vous aimeriez améliorer. Mais la discussion n’est qu’un moyen d’aborder un large éventail d’expériences, dans le but d’en tirer davantage d’enseignements.
Selon votre thérapeute, le type de thérapie et vos propres besoins, vous pourriez parler de vos :
- histoires personnelles
- émotions
- relations
- conceptions
- comportements et habitudes
- objectifs et obstacles
Plusieurs types de professionnels de la santé mentale proposent des psychothérapies, notamment :
- conseillers professionnels agréés
- travailleurs sociaux
- thérapeutes conjugaux et familiaux
- psychologues du développement ou de l’enfance
- psychanalystes
- psychiatres ou infirmiers psychiatriques
- psychothérapeutes
Types de psychothérapie
Le domaine de la psychothérapie est en constante évolution, et peut désormais se faire en personne ou en ligne. Il existe également une grande variété de types de psychothérapies, afin de répondre à vos besoins spécifiques. Il peut s’agir de :
- thérapie individuelle
- thérapie de couple
- thérapie de groupe
- thérapie familiale
Si vous essayez la thérapie de groupe, attendez-vous à partager l’espace de parole et d’écoute avec plusieurs autres personnes. De nombreux groupes sont organisés autour d’une expérience commune, comme la survie à la violence domestique ou la toxicomanie.
Dans la plupart des cas, vous aurez quelque chose en commun avec les autres membres du groupe. La thérapie de groupe exige également la confidentialité, de sorte que vous ne pourrez pas discuter de ce que vous avez entendu pendant la séance une fois que vous l’aurez quittée.
Différentes psychothérapies peuvent être proposées aux enfants et aux adultes, et les séances peuvent durer de quelques semaines à quelques années, en fonction de vos objectifs personnels.
Techniques de psychothérapie
Votre thérapeute peut utiliser des méthodes ou des techniques issues de différentes approches pour adapter la thérapie à vos besoins. En outre, certains thérapeutes se spécialisent dans certaines modalités, telles que l’art, le jeu ou les thérapies animales. Ces techniques de psychothérapie peuvent inclure :
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
L’objectif de la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est d’identifier et de modifier les schémas que vous avez et qui peuvent être nocifs ou simplement inutiles pour vous. En identifiant ces schémas ou comportements, vous et votre thérapeute travaillerez ensemble afin d’en créer de plus efficaces et utiles.
Ce type de psychothérapie peut être bénéfique pour les personnes qui souffrent de dépression, d’anxiété ou de troubles liés à des traumatismes. Grâce à la TCC, il peut être plus facile pour vous de reconnaître les problèmes actuels qui existent pour vous, et de vous donner les outils pour les traiter de manière appropriée et efficace.
Thérapie comportementale dialectique
Cette technique de thérapie, qui est un type de TCC, est le plus souvent utilisée pour les personnes ayant des pensées suicidaires, un trouble de la personnalité limite, des troubles de l’alimentation ou un trouble de stress post-traumatique (TSPT).
Cette technique vise à vous aider à traiter et à réguler vos émotions, une méthode sur laquelle la TCC traditionnelle ne met pas autant l’accent.
Le but est de s’attaquer à ces émotions et d’enseigner de nouvelles compétences qui aideront chaque personne à assumer la responsabilité d’un comportement malsain et négatif. Cela se fait souvent dans le cadre d’une thérapie individuelle ou de groupe.
Thérapie interpersonnelle (TIP)
Cette forme de psychothérapie vise à vous aider à résoudre des problèmes personnels sous-jacents qui peuvent affecter votre vie sociale, personnelle ou professionnelle. Dans certains cas, il peut s’agir d’un deuil non résolu, de changements soudains dans votre vie quotidienne ou de conflits avec des proches ou des pairs.
L’objectif de cette thérapie est de créer des compétences de communication saines et d’apprendre comment les associer à la résolution de fardeaux et de conflits. C’est l’une des méthodes thérapeutiques les plus courantes pour traiter la dépression.
Thérapie psychodynamique
Cette technique thérapeutique tente de s’appuyer sur des événements passés, comme ceux de votre enfance, pour voir comment ils peuvent influencer les comportements négatifs ou les schémas que vous présentez aujourd’hui, tant sur le plan de la santé physique que de la santé mentale.
Par le biais de cette technique, vous travaillerez avec votre thérapeute pour devenir plus conscient de ces schémas et les changer.
Le but est de vous libérer de l’influence de votre passé et de mieux contrôler votre vie actuelle.
Psychanalyse
Fondée sur les théories de Sigmund Freud, cette thérapie examine vos motivations ou désirs subconscients et la façon dont ils peuvent influencer vos relations, vos actions ou vos pensées.
En examinant ces idées subconscientes, votre thérapeute vous aidera à en prendre davantage conscience et à les modifier pour favoriser un fonctionnement sain et la guérison.
Ce type de thérapie est généralement considéré comme une forme plus intensive de thérapie psychodynamique, et les séances ont généralement lieu plusieurs fois par semaine.
Thérapie de soutien
Cette technique vise à vous aider à développer vos propres ressources en vous encourageant et en vous guidant. Elle permet d’améliorer l’estime de soi, de renforcer les mécanismes d’adaptation, de réduire l’anxiété et d’améliorer le fonctionnement social.
La psychothérapie est efficace pour traiter une grande variété de problèmes de santé mentale et de comportement, notamment :
- dépression
- anxiété
- troubles liés à la consommation de substances psychoactives
- troubles de l’alimentation
- récupération des traumatismes, y compris le SSPT
- deuil ou perte
- problèmes relationnels
- stress
- faible estime de soi
- transitions majeures de la vie (changement dans la vie personnelle ou la carrière)
- troubles de santé mentale
La psychothérapie fonctionne mieux lorsque vous êtes ouvert à partager vos pensées et vos sentiments avec un thérapeute. Il est essentiel que la confiance règne entre vous et votre thérapeute. Cependant, la chose la plus importante à garder à l’esprit est que la psychothérapie prend du temps.
Former un lien avec votre thérapeute ne se fera pas du jour au lendemain, et changer les pensées et les comportements qui ne vous conviennent pas est un processus graduel.
Certains problèmes de santé mentale peuvent être mieux traités par des médicaments. Si vous envisagez une psychothérapie, discutez avec un professionnel de la santé pour voir si une approche mixte, comprenant des médicaments et une thérapie par la parole, vous serait plus bénéfique.
À quoi s’attendre
La psychothérapie comporte plusieurs étapes.
Première visite
Lors de votre première visite, votre thérapeute vous parlera probablement de vos antécédents et de ce qui vous a amené à suivre une thérapie. De cette façon, vous et votre thérapeute pourrez apprendre à vous connaître un peu mieux et peut-être commencer à établir une certaine confiance. Toutefois, ce processus peut s’avérer long pour certaines personnes.
Les séances de thérapie sont confidentielles, de sorte que votre thérapeute ne pourra pas discuter de ce que vous partagez, sauf dans des situations juridiques strictement limitées ou pour protéger votre vie ou celle de quelqu’un d’autre.
Les visites ultérieures
Lors des séances ultérieures, vous discuterez généralement de ce que vous voulez accomplir dans le cadre de la thérapie. À partir de là, une fois la confiance établie, vous commencerez à discuter de questions plus profondes – celles que vous retenez, qui vous empêchent de fonctionner ou qui vous causent de la douleur.
Votre thérapeute peut vous suggérer des devoirs à faire entre les séances. Il se peut aussi que vous appreniez des stratégies à utiliser pour améliorer votre humeur, vos aptitudes à la communication, vos schémas de pensée ou vos comportements.
La durée de votre thérapie peut dépendre à la fois de vos besoins personnels et de la technique thérapeutique utilisée.
Dans certains cas de TPI, la thérapie peut être de courte durée tant que vous et votre thérapeute estimez que vous avez été en mesure de comprendre les questions sous-jacentes à l’origine des problèmes.
Dans les cas de psychanalyse, les séances sont généralement plus intensives et peuvent avoir lieu trois fois par semaine ou plus pendant une longue période.
Pour certaines personnes, la relation avec un thérapeute est un soutien et elles poursuivent la thérapie pendant des mois ou des années. Pour d’autres, il est important de cibler un problème et de le résoudre le plus rapidement possible. En fin de compte, la décision de poursuivre une thérapie est une décision personnelle.
Bienfaits de la psychothérapie
Des décennies de recherche ont montré que la psychothérapie fondée sur des données probantes peut être un moyen efficace de traiter une grande variété de problèmes, notamment la dépression, l’anxiété, le deuil, la toxicomanie, et la guérison des traumatismes.
Une étude de 2018 a montré que les vétérans souffrant de TSPT bénéficiaient grandement de la guérison grâce à des techniques telles que la TCC axée sur les traumatismes. Dans certains cas, elle peut être recommandée comme traitement de première intention pour le SSPT.
Elle est également efficace pour modifier les schémas de pensée et les comportements malsains, y compris ceux qui conduisent à des troubles liés à la consommation de substances psychoactives. Une étude de 2021 a montré que la TCC était une option de traitement impressionnante pour aider les personnes dépendantes d’Internet à prendre conscience de leurs schémas, à les modifier et à améliorer ainsi leur mode de vie et leur santé mentale.
Comment tirer le meilleur parti d’une psychothérapie
Le meilleur moyen de tirer le meilleur parti d’une psychothérapie et d’obtenir de bons résultats est d’être totalement ouvert au processus et d’être prêt à s’ouvrir. Voici ce que vous pouvez faire pour rendre la thérapie aussi efficace que possible :
- Faites confiance à votre thérapeute.
- Parlez ouvertement de vos problèmes actuels.
- Faites tous les devoirs qui vous sont assignés.
- Faites preuve de patience tout au long du processus.
- Concentrez-vous sur les objectifs que vous aimeriez atteindre.
Comment trouver un thérapeute
Trouver le bon thérapeute est une partie très importante du processus, et il n’est pas rare que les gens essaient plusieurs thérapeutes avant de choisir le bon.
Voici quelques éléments à garder à l’esprit lorsque vous examinez les différentes options qui s’offrent à vous.
Comment trouver un thérapeute
- Si votre assureur dispose d’un réseau, si votre assureur dispose d’un réseau, vous pouvez commencer votre recherche dans la liste des réseaux de prestataires afin de réduire vos coûts.
- Vous pouvez également demander à des membres de votre famille ou à des amis de vous recommander un médecin.
- Considérez l’utilisation d’un service de thérapie en ligne comme Talkspace ou BetterHelp.
- Pour trouver un thérapeute sensible à la culture, vous pouvez vous adresser à l’une des organisations suivantes :
- Black Mental Health Alliance
- Therapy for Latinx
- WeRNative
- National Asian Pacific Islander Mental Health Alliance
- Gaylesta
- Si vous souhaitez obtenir de l’aide pour une pathologie spécifique, vous pouvez trouver des spécialistes au sein d’une organisation nationale consacrée à cette pathologie, telle que la National Eating Disorders Association ou l’Anxiety and Depression Association of America.
- Lors de vos premières séances, remarquez comment votre thérapeute vous répond. Vous sentez-vous respecté et compris ? Votre thérapeute vous écoute-t-il sans vous interrompre ou vous juger ?
Trouver le bon thérapeute est une affaire très personnelle. Pour tirer le meilleur parti de la thérapie, vous devez avoir confiance dans l’alliance thérapeutique que vous établissez.
La psychothérapie est-elle couverte par l’assurance ?
Pour savoir si la psychothérapie est couverte par votre assurance maladie, vous devez poser la question à votre assureur ou consulter les documents relatifs à votre régime d’assurance.
Certains employeurs proposent des thérapies dans le cadre d’un programme d’aide aux employés. Votre service des ressources humaines ou des avantages sociaux peut vous donner plus d’informations sur ce qui est inclus.
Si vous bénéficiez de la partie B de Medicare, celle-ci couvre la psychothérapie à condition qu’elle soit dispensée par un psychiatre, un psychologue clinicien, un travailleur social clinicien, une infirmière spécialisée, une infirmière praticienne ou une assistante médicale qui accepte Medicare. La coassurance et la participation aux frais sont à votre charge.
Les régimes Medicare Part C (Medicare Advantage) peuvent également couvrir votre psychothérapie. Pour en savoir plus sur les limites et les exigences spécifiques, vous devez vous adresser au conseiller de votre régime.
Conclusion
La psychothérapie, également connue sous le nom de thérapie par la parole, est une collaboration entre vous et un thérapeute agréé et formé, dans le cadre de laquelle vous abordez des pensées, des émotions et des comportements qui ne sont pas aussi sains que vous le souhaiteriez.
Une fois que vous avez trouvé le bon thérapeute, soyez patient dans le processus. La psychothérapie n’est pas une solution miracle, mais elle peut être une ressource puissante pour vous aider à faire face à un problème de santé mentale, à améliorer vos relations ou à gérer une situation difficile.
