Se réveiller avec une migraine lancinante doit être l’une des façons les plus inconfortables de commencer la journée.
Aussi douloureux et incommode que soit le fait de se réveiller avec une crise de migraine, ce n’est pas vraiment rare. Selon l’American Migraine Foundation, les premières heures du matin sont un moment courant pour le déclenchement des crises de migraine.
Certains déclencheurs de migraine se produisent en raison de votre routine de sommeil ou pendant que vous dormez, ce qui fait des premières heures de la journée un moment où vous êtes particulièrement vulnérable à la douleur migraineuse.
Continuez à lire pour comprendre pourquoi cela se produit et s’il y a quelque chose que vous pouvez faire pour traiter les crises de migraine qui se manifestent juste au moment où vous vous levez pour commencer votre journée.
Pourquoi avez-vous des crises de migraine le matin ?
Les crises de migraine le matin ont plusieurs causes potentielles.
Les habitudes de sommeil
La quantité de sommeil que vous avez chaque nuit est un facteur prédictif important de la probabilité que vous ayez une crise de migraine le matin.
En fait, une étude estime que 50 % des personnes souffrant de migraine sont également insomniaques.
Le grincement des dents et le ronflement sont des troubles qui peuvent affecter la qualité du sommeil.
Santé mentale
Les céphalées matinales chroniques ont été liées à la dépression et à l’anxiété.
Il n’est pas difficile de comprendre comment le fait de se réveiller avec une crise de migraine influe sur votre santé mentale : Se réveiller avec une douleur quotidienne peut faire de chaque matin une expérience difficile, ce qui se répercute sur la dépression.
La dépression affecte également vos habitudes de sommeil, ce qui vous rend plus vulnérable aux crises de migraine.
Hormones et médicaments
Au petit matin, les hormones naturelles qui soulagent la douleur et que votre corps produit (les endorphines) sont à leur niveau le plus bas. Cela signifie que si vous souffrez de migraine, c’est tôt le matin que la douleur sera la plus forte.
C’est aussi généralement le moment de la journée où les analgésiques ou les stimulants utilisés pour traiter la douleur migraineuse se sont dissipés et ont cessé de faire effet.
Génétique
Certains chercheurs pensent que la migraine a une cause génétique. Cela signifie que si d’autres personnes de votre famille ont déclaré avoir des crises de migraine le matin, il est plus probable que vous en ayez aussi.
Il est également possible que les migraines familiales partagent les mêmes déclencheurs.
Déshydratation et sevrage de la caféine
Environ un tiers des personnes qui ont des crises de migraine mentionnent la déshydratation comme facteur déclenchant.
Les petites heures du matin ont également tendance à marquer une journée entière depuis la dernière prise de caféine. Le café et les autres formes de caféine dilatent les vaisseaux sanguins du cerveau, ce qui soulage la tension. Le sevrage de la caféine a été associé à des crises de migraine.
Quels sont les symptômes ?
La migraine se manifeste à différents stades. Vous pouvez vous réveiller avec la douleur d’une crise de migraine, mais cela ne signifie pas que vous n’avez pas connu les autres phases de la migraine dans les heures ou les jours qui ont précédé la douleur.
Prodrome
Les symptômes du prodrome surviennent dans les jours ou les heures qui précèdent la crise de migraine. Ces symptômes comprennent :
- constipation
- envie de manger
- sautes d’humeur
Aura
Les symptômes de l’aura peuvent survenir dans les heures qui précèdent une crise de migraine ou pendant la douleur elle-même. Les symptômes de l’aura comprennent :
- des troubles visuels
- des nausées et des vomissements
- une sensation de fourmillement dans les doigts ou les jambes
Attaque
La phase d’attaque de la migraine peut durer entre 4 heures et 3 jours. Les symptômes de la phase de crise de la migraine sont les suivants :
- douleur d’un côté de la tête
- douleur lancinante ou pulsatile dans la tête
- nausées ou vomissements
- sensibilité à la lumière et à d’autres stimuli sensoriels
Comment savoir si votre mal de tête matinal est une migraine ?
Certains symptômes distinguent la migraine des autres types de céphalées. Pour faire la différence entre une crise de migraine et un mal de tête, posez-vous les questions suivantes :
- Ma douleur à la tête dure-t-elle plus de 4 heures ?
- La douleur est-elle distrayante, pulsatile ou lancinante ?
- Est-ce que je ressens d’autres symptômes, tels que des vertiges, des lumières clignotantes ou des nausées ?
Si vous avez répondu oui à ces trois questions, il est probable que vous souffriez d’une crise de migraine matinale. Votre médecin peut vous donner un diagnostic officiel à l’aide d’un scanner ou d’une IRM.
Quand consulter votre médecin
Si vous vous réveillez régulièrement avec des maux de tête que vous pensez être des crises de migraine, commencez à noter vos symptômes et à surveiller leur fréquence.
Si elles se produisent plus d’une fois par mois, prenez rendez-vous avec votre médecin.
Si vous vous réveillez avec plus de 15 crises de migraine par mois, il se peut que vous souffriez d’une maladie appelée migraine chronique. Si le schéma ou la fréquence de vos crises change soudainement, consultez votre médecin dès que possible.
Si vous présentez l’un des symptômes suivants, rendez-vous directement aux urgences ou consultez immédiatement votre médecin:
- maux de tête à la suite d’un traumatisme crânien
- maux de tête accompagnés de fièvre, d’une raideur de la nuque ou de difficultés à parler
- maux de tête brutaux ressemblant à un coup de tonnerre
Quel est le traitement ?
Le traitement de la migraine vise à soulager la douleur et à prévenir les futures crises de migraine.
Le traitement de la migraine matinale peut inclure des analgésiques en vente libre, tels que l’ibuprofène et l’acétaminophène, en tant que première ligne de défense.
Médicaments sur ordonnance
Si les médicaments en vente libre ne fonctionnent pas, votre médecin peut vous prescrire des médicaments :
- Triptans. Des médicaments comme le sumatriptan (Imitrex, Tosymra) et le rizatriptan (Maxalt) visent à bloquer les récepteurs de la douleur dans votre cerveau.
- Vaporisateurs ou injections nasales Classés comme dihydroergotamines, ces médicaments affectent le flux sanguin dans votre cerveau pour tenter de prévenir les crises de migraine. Certains triptans sont également disponibles sous forme de spray nasal.
- Médicaments anti-nausée Ces médicaments traitent les symptômes de la migraine avec aura, qui peuvent provoquer des nausées et des vomissements.
- Opioïdes. Les médecins prescrivent parfois des médicaments puissants de la famille des opioïdes pour soulager la douleur aux personnes dont les crises de migraine ne répondent pas aux autres médicaments. Toutefois, ces médicaments présentent un risque élevé de mauvaise utilisation. Votre médecin discutera avec vous des avantages et des inconvénients de ces médicaments.
Remèdes maison
Vous pouvez également envisager des remèdes maison pour la migraine, tels que :
- la méditation et l’exercice physique doux, comme le yoga
- les techniques de réduction du stress
- les compresses chaudes sur la tête et le cou
- les douches et bains chauds
Pour prévenir les futures crises de migraine, vous pouvez commencer à surveiller attentivement votre consommation de liquide et votre régime alimentaire. L’identification des facteurs déclenchants est la première étape de la prévention des crises de migraine. Tenez un journal de vos symptômes pour en discuter avec votre médecin.
L’essentiel
Si vous avez des migraines matinales, essayez de comprendre ce qui peut les déclencher. La déshydratation, une mauvaise hygiène du sommeil, un sommeil perturbé et le sevrage de médicaments peuvent tous être à l’origine de votre réveil avec une crise de migraine.
Dormir 8 à 10 heures par nuit, boire beaucoup d’eau et éviter la consommation excessive d’alcool pourrait contribuer à réduire le nombre de crises de migraine.
Les chercheurs n’ont pas encore trouvé de remède à la migraine, mais ils découvrent de meilleures méthodes de traitement et des moyens d’aider les personnes atteintes de cette maladie à être proactives face aux symptômes.
Parlez-en à votre médecin si vous vous réveillez fréquemment avec des crises de migraine. À vous deux, vous pouvez établir un plan de traitement qui vous convienne.
Votre équipe de soins primaires est votre ressource de référence pour votre santé en général, y compris la migraine, les problèmes de sommeil et les épisodes d’humeur. Elle peut diagnostiquer la migraine et prescrire des changements de mode de vie et des médicaments. Un neurologue ou un autre spécialiste des maux de tête évalue les troubles de la douleur à la tête et recommande un plan de traitement pour réduire la fréquence et la gravité des symptômes de la migraine. Il peut prescrire des médicaments, des changements de mode de vie et d’autres thérapies.
Un psychologue spécialisé dans la gestion de la douleur peut utiliser le biofeedback, la relaxation, la thérapie cognitivo-comportementale ou d’autres techniques pour réduire la tension musculaire et la douleur des maux de tête.
Un ergothérapeute évalue votre capacité à effectuer des activités quotidiennes et à atteindre vos objectifs. Il peut adapter vos tâches et votre environnement pour vous aider à mieux vivre avec la migraine. Un physiothérapeute utilise des traitements pratiques pour réduire la tension musculaire et la douleur dans le dos, le cou, la mâchoire ou la tête. Il peut vous enseigner des exercices et des étirements susceptibles de réduire la fréquence et la gravité des symptômes de la migraine. Il peut également vous recommander des positions optimales pour dormir, travailler, conduire, etc. afin de réduire la tension musculaire qui pourrait contribuer à la migraine.
L’insomnie et d’autres troubles du sommeil sont plus fréquents chez les personnes souffrant de migraine et peuvent aggraver les symptômes. Un médecin spécialiste de la médecine du sommeil diagnostique les troubles du sommeil. Un spécialiste de la médecine comportementale du sommeil vous aide à modifier vos habitudes, vos comportements et votre environnement pour améliorer votre sommeil.
Les troubles de l’humeur, tels que l’anxiété et la dépression, sont plus fréquents chez les personnes souffrant de migraine et peuvent aggraver les symptômes. Un psychologue, un travailleur social clinique ou un conseiller en santé mentale agréé peut traiter les troubles mentaux par la psychothérapie. Un psychiatre peut prescrire des médicaments si nécessaire.
