Des troubles du sommeil affectent souvent la respiration. Quand cela arrive, le souffle paisible de la nuit peut se transformer en une bataille silencieuse pour l’air.
Parmi ces troubles, la paralysie du sommeil émerge telle une ombre mystérieuse, liant l’incapacité de bouger et la sensation d’être piégé à une respiration entravée.
Dans cet article, nous plongerons dans les profondeurs de ces troubles nocturnes, explorant leurs origines, leurs symptômes, et les répercussions sur la respiration, afin de mieux comprendre et démystifier ces phénomènes qui troublent notre repos nocturne.
Qu’est-ce qui peut provoquer un arrêt de la respiration pendant le sommeil ?
Plusieurs facteurs peuvent provoquer un arrêt de la respiration durant le sommeil. Parmi eux, l’apnée du sommeil fait partie des principales causes. C’est un trouble courant caractérisé par des interruptions temporaires de la respiration pendant le sommeil. Les muscles de la gorge se relâchent, obstruant partiellement ou complètement les voies respiratoires.
Certains types d’apnée du sommeil provoquent des ronflements et une somnolence diurne. Les nourrissons connaissent également des périodes d’arrêt respiratoire pendant le sommeil.
Apnée obstructive du sommeil
L’apnée obstructive du sommeil est la raison la plus courante pour laquelle les gens cessent de respirer pendant leur sommeil. Elle est due à un blocage des voies aériennes supérieures, généralement par le tissu des voies aériennes.
Ce blocage des voies respiratoires entraîne la chute de la langue contre le palais mou ou la gorge, une perturbation qui peut rendre la respiration difficile.
Lorsque cela se produit, la respiration peut s’arrêter temporairement et provoquer le réveil de la personne. Parfois, les personnes se réveillent avec une sensation de panique ou d’incapacité à respirer.
L’apnée obstructive du sommeil peut aussi provoquer des ronflements. Certaines personnes se réveillent plusieurs fois pendant la nuit sans s’en souvenir. Elle peut par ailleurs entraîner de la fatigue pendant la journée et des difficultés de concentration.
Tout le monde peut souffrir d’apnée du sommeil. Elle est toutefois plus fréquente chez les hommes, les personnes obèses et celles qui dorment sur le dos. Sans traitement adéquat, cette affection peut augmenter le risque d’hypertension artérielle, de diabète et d’autres problèmes de santé.
Traitement :
Une machine à pression positive continue (CPAP) peut aider à prévenir l’apnée du sommeil en maintenant les voies respiratoires ouvertes grâce à un flux d’air constant. Parmi les autres options de traitement, citons :
- Les protège-dents qui maintiennent la langue en place pour éviter que les voies respiratoires ne s’affaissent sur elles-mêmes.
- Éviter de dormir sur le dos.
- Des changements de mode de vie, comme le maintien d’un poids modéré.
- Une intervention chirurgicale pour corriger les problèmes structurels des voies aériennes supérieures qui augmentent le risque d’obstruction.
- Éviter de boire, de fumer et de prendre des drogues qui augmentent le risque de problèmes respiratoires nocturnes.
Apnée centrale du sommeil
On parle d’apnée centrale du sommeil (ACS) lorsque des problèmes de signalisation dans le cerveau affectent la capacité à respirer. Elle peut être le signe d’une pathologie grave pouvant mettre la vie en danger.
Voici quelques causes potentielles de l’apnée centrale du sommeil :
Les médicaments
Certains médicaments, tels que les opioïdes ou les anxiolytiques, peuvent ralentir l’activité du système nerveux central, entraînant la CSA. Certaines personnes peuvent également souffrir de ce trouble après avoir pris de fortes doses de ces médicaments ou à la suite d’une overdose.
Respiration de Cheyne-Stokes
Un modèle de respiration qui se produit parfois dans les derniers stades d’une défaillance cardiaque ou d’un autre organe. Il comprend généralement des périodes d’hyperventilation et des pauses respiratoires. Ce problème est plus fréquent chez les personnes proches de la mort.
Apnée primaire du sommeil
Il s’agit d’une autre condition qui fait qu’une personne s’arrête de respirer pendant son sommeil sans cause claire.
Le pronostic de l’apnée primaire du sommeil peut être sévère, en particulier chez les personnes souffrant d’un problème de santé sous-jacent. Le traitement principal consiste à traiter la cause sous-jacente, ce qui peut améliorer les symptômes de la CSA.
Pour certaines personnes souffrant de CSA, l’essai d’un appareil de PPC peut être une option viable après avoir traité la cause sous-jacente. L’appareil aide ces patients en traitant l’apnée obstructive non reconnue.
Dans certains cas de CSA, les médecins peuvent envisager un servo-ventilateur adaptatif (ASV). Cet appareil surveille la respiration et ajuste les niveaux de pression pour maintenir des volumes d’air constants dans les poumons d’une personne pendant son sommeil.
Apnée mixte du sommeil
L’apnée mixte du sommeil, également connue sous le nom d’apnée complexe du sommeil, est une combinaison d’apnée obstructive du sommeil et de CSA.
Les personnes souffrant d’apnée mixte du sommeil peuvent d’abord souffrir d’apnée obstructive du sommeil. Elles peuvent développer des symptômes de CSA après avoir utilisé un appareil de PPC pour traiter l’apnée obstructive du sommeil.
Les professionnels de la santé doivent encore affiner les options de traitement optimales pour l’apnée mixte du sommeil. L’un des meilleurs traitements actuels consiste à utiliser des appareils de PPC. Les médecins appliqueront la pression la plus basse possible afin de maintenir les voies respiratoires libres de toute obstruction tout en empêchant les symptômes de l’ASC de se développer.
Lorsque la PPC n’est pas efficace, les médecins peuvent essayer les appareils ASV pour un meilleur contrôle de la ventilation.
Apnée du nourrisson
L’apnée est plus fréquente chez les nourrissons, en particulier ceux qui sont nés prématurément. L’apnée du nourrisson se produit pour les mêmes raisons que chez l’adulte et peut prendre la forme d’une apnée du sommeil obstructive, centrale ou mixte.
Le syndrome de la mort subite du nourrisson se caractérise par le décès soudain d’un enfant apparemment en bonne santé, sans cause précise. Cette maladie peut également survenir la nuit en raison de perturbations respiratoires. Il faut toujours consulter un médecin en cas de signes d’apnée du nourrisson.
Les nourrissons souffrant d’apnée du sommeil peuvent avoir besoin d’une machine pour les aider à respirer. Ils peuvent aussi avoir besoin d’un traitement médicamenteux. Toutefois, ces options ont tendance à être des mesures à court terme.
Toute condition médicale qui provoque l’apnée du sommeil du nourrisson ou qui l’aggrave doit également être traitée.
Étouffement nocturne : les causes moins fréquentes
Il existe plusieurs causes moins courantes d’apnée.
Par exemple, certaines personnes s’étouffent pendant la nuit en mangeant ou en mettant des objets dans leur bouche pendant qu’elles sont somnambules. Certains nourrissons peuvent également mettre quelque chose dans leur bouche pendant leur sommeil, ce qui entraîne un étouffement.
Les médecins recommandent d’éviter d’utiliser des couvertures, des animaux en peluche ou d’autres jouets inutiles dans le berceau du nourrisson. Cela réduira le risque que le nourrisson s’étouffe avec un objet étranger.
Les personnes ayant des antécédents de troubles du sommeil devraient consulter un médecin pour réduire le risque d’étouffement pendant la nuit.
Somniloquie et Apnée du sommeil : quels sont les risques ?
La somniloquie elle-même n’est généralement pas considérée comme une cause directe de l’apnée du sommeil. La somniloquie fait référence au fait de parler en dormant, tandis que l’apnée du sommeil est un trouble caractérisé par des interruptions de la respiration pendant le sommeil.
Ces deux phénomènes peuvent coexister chez certaines personnes, mais ils sont distincts dans leur nature et leurs mécanismes sous-jacents.
Pour une personne souffrant d’apnée du sommeil, la somniloquie elle-même n’entraîne pas directement de risques supplémentaires liés à l’apnée du sommeil. Cependant, il est important de noter que la somniloquie peut perturber le sommeil de la personne elle-même ou de son partenaire de lit en raison des bruits vocaux produits.
Dans le cas spécifique de l’apnée du sommeil, il est crucial de se concentrer sur la gestion et le traitement de ce trouble. L’apnée du sommeil non traitée peut entraîner des complications potentiellement graves, telles que :
- Une privation chronique de sommeil.
- Une fatigue excessive pendant la journée.
- La diminution de la qualité de vie.
- Ainsi qu’une augmentation du risque de développer des problèmes de santé tels que l’hypertension, les maladies cardiovasculaires et le diabète.
Il est important de noter que certaines formes d’apnée du sommeil peuvent entraîner des bruits de respiration anormaux, tels que des ronflements intenses, qui pourraient être entendus pendant les épisodes de somniloquie.
Dans de tels cas, il peut y avoir une association indirecte entre la somniloquie et l’apnée du sommeil, où les bruits vocaux produits pendant la somniloquie peuvent coexister avec les manifestations sonores de l’apnée du sommeil.
Il est donc essentiel pour les personnes souffrant d’apnée du sommeil de consulter un professionnel de la santé spécialisé dans les troubles du sommeil afin de recevoir un diagnostic précis et d’explorer les options de traitement appropriées.
Conclusion
Les épisodes nocturnes d’apnée peuvent provoquer de l’anxiété et des difficultés à respirer après le réveil. Cependant, de nombreux cas peuvent être traités à l’aide de machines ou d’appareils qui soutiennent la respiration pendant le sommeil.
Il faut toujours consulter un médecin en cas de signes d’apnée du sommeil. Les médecins peuvent diagnostiquer le type d’apnée du sommeil et recommander les traitements appropriés.
