Des maux de tête intenses, une sensibilité à la lumière et des nausées ne sont que quelques-uns des nombreux symptômes associés à la migraine, une affection neurologique courante.

La migraine touche plus de 39 millions de personnes aux États-Unis. Les maux de tête ou les douleurs migraineuses sont également la cinquième cause la plus fréquente de visites aux urgences aux États-Unis.

Si vous vivez avec la migraine, il se peut que vous preniez souvent des analgésiques lorsque vous sentez qu’un épisode se prépare, afin de prévenir ou de soulager les symptômes de la migraine. La stimulation magnétique transcrânienne (SMT) est un type de thérapie non invasive qui aide à prévenir ou à réduire les symptômes graves de la migraine. Elle est également appelée stimulation magnétique transcrânienne répétitive (SMTr), car plusieurs séances sont nécessaires.

Une revue de la recherche en 2017 suggère que la SMT est un traitement efficace et sûr de la migraine, en particulier de la migraine chronique. Elle peut constituer une alternative aux médicaments sur ordonnance et à d’autres thérapies, en particulier lorsque les autres thérapies n’ont pas permis de réduire le nombre ou la gravité des épisodes migraineux.

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Comment fonctionne le traitement de la migraine par stimulation magnétique transcrânienne ?

Dans le cadre de la SMT, des impulsions ou des ondes électromagnétiques stimulent les cellules nerveuses du cerveau. Elle cible la partie externe du cerveau appelée cortex. Les champs magnétiques créent un petit courant électrique qui active certains nerfs, rendant ainsi une personne moins susceptible d’avoir un épisode de migraine avec la SMT.

Les personnes souffrant de migraine peuvent recevoir une thérapie par SMT dans des cliniques, des cabinets médicaux ou dans un cadre ambulatoire. La FDA a approuvé un appareil de SMT pour une utilisation à domicile dans le cadre de la prévention de la migraine. Il s’agit de la SMT (ou SMT à impulsion unique).

Un médecin devra prescrire ce traitement s’il vous convient.

Le processus de traitement par SMT varie en fonction du prestataire. Il n’existe pas encore de protocole universel pour le traitement en cabinet.

  • Vous commencerez probablement par un rendez-vous d’accueil, au cours duquel on vous demandera peut-être de remplir des questionnaires, de prendre des mesures et d’examiner en détail vos antécédents médicaux.
  • Il est souvent suivi d’un EEG (électroencéphalogramme), un examen qui permet de déterminer les zones de la surface externe du cerveau qui présentent l’activité électrique (nerveuse) la plus importante. Cette cartographie sera utilisée pour appliquer le traitement par SMT là où il est le plus nécessaire.
  • Par la suite, le professionnel de la santé ou le technicien établira une « carte » de votre cerveau. Cette carte sera conservée dans votre dossier médical pour vos traitements futurs. Ils adapteront également la force ou le réglage du traitement en fonction de vos tests.
  • Une fois les évaluations initiales terminées, vous pouvez commencer les séances de traitement par SMT. Chaque séance peut durer environ 20 minutes et il se peut que vous ayez besoin de plusieurs séances.

Il n’y a généralement pas de douleur associée à la SMT autre qu’une légère sensation de tapotement et vous porterez des bouchons d’oreille pendant le traitement en raison du bruit de la machine.

La SMT est une procédure non invasive, vous serez donc éveillé pendant le traitement et vous pourrez conduire en toute sécurité jusqu’à votre domicile après. Vous n’aurez pas non plus besoin d’anesthésie ou d’insensibilisation.

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La SMT est-elle efficace pour traiter la migraine ?

On parle de migraine chronique lorsqu’une personne présente des symptômes pendant 15 jours ou plus par mois. Une étude réalisée en 2021 suggère que la SMT peut réduire le nombre d’épisodes migraineux, l’intensité de la douleur associée à la migraine et la durée des épisodes.

Une étude réalisée en 2022 indique que la thérapie par SMT peut réduire l’intensité de la douleur, ainsi que le nombre d’épisodes jusqu’à 8 jours par mois.

La SMT s’est avérée efficace pour les épisodes migraineux qui se sont produits avec et sans aura. Les mêmes études ont montré que la SMT était efficace pour les personnes de tous âges souffrant de migraine.

Mais il est important de noter que l’efficacité des traitements par SMT en cabinet varie également. Elle peut parfois dépendre du prestataire.

Une remarque sur la race

L’American Migraine Foundation (AMF) note que les personnes de couleur sont largement sous-représentées dans les études sur la migraine, de la migraine, y compris la recherche sur la SMT.

Selon les enquêtes menées par l’AMF, seuls 46 % des Noirs souffrant de migraine ont déclaré vouloir suivre un traitement médical, contre 72 % des Blancs. Cela peut être dû à des questions économiques, aux déterminants sociaux de la santé, à l’accès aux soins médicaux, à la méfiance des médecins, aux inégalités en matière de santé, à la discrimination et aux préjugés inconscients.

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Précautions avant d’essayer la SMT pour la migraine

Vérifiez toujours avec votre médecin avant de commencer une nouvelle thérapie ou un nouveau traitement pour la douleur migraineuse. Certaines personnes souffrant de migraine ne pourront pas recevoir de traitement par SMT, car cette technique ne convient pas à tout le monde.

Bien que les effets secondaires pendant et après les traitements par SMT soient généralement mineurs, ils peuvent se produire.

Les effets secondaires peuvent inclure :

  • des contractions nerveuses ou une sensation de vibration autour de la tête et du visage
  • des maux de tête ou une sensibilité après le traitement
  • des vertiges

Environ un tiers des personnes ressentent des maux de tête ou des contractions faciales.

L’effet secondaire le plus grave de la SMT est une crise d’épilepsie. Cet effet est toutefois rare.

Vous devrez enlever tous les bijoux et le métal sur votre corps ou vos vêtements avant la SMT, car la thérapie utilise des impulsions magnétiques. Pour la même raison, si vous avez des implants métalliques dans la tête, il se peut que vous ne puissiez pas bénéficier de la thérapie par SMT.

Qui devrait envisager la stimulation magnétique transcrânienne pour la migraine ?

Vous pouvez être un bon candidat pour la SMT si vous avez essayé sans succès d’autres médicaments et thérapies pour gérer les symptômes de la migraine.

Qui doit éviter la SMT ?

Vous devez éviter la SMT si vous avez un quelconque implant métallique dans la région de la tête (à part les appareils orthodontiques et les obturations dentaires). Il s’agit notamment de :

  • une plaque métallique ou toute autre pièce métallique étrangère dans votre tête
  • des dispositifs implantés comme un stimulateur cérébral
  • des clips métalliques ou des bobines pour un anévrisme
  • des tatouages faciaux à l’encre magnétique ou métallique

La SMT n’est pas recommandée aux personnes qui souffrent de crises d’épilepsie ou d’épilepsie, ou à toute personne souffrant d’autres problèmes médicaux actuels qui posent un risque de crises d’épilepsie.

À quoi d’autre sert la stimulation magnétique transcrânienne ?

La SMT est utilisée pour aider à prévenir ou à traiter des troubles médicaux autres que la migraine, notamment :

  • la dépression
  • le trouble obsessionnel-compulsif (TOC)
  • les crises d’épilepsie (même si la SMT peut avoir un effet négatif sur certaines personnes souffrant de crises d’épilepsie, (même si la SMT peut avoir des effets négatifs sur certaines personnes souffrant de crises, elle est utilisée pour les traiter chez d’autres)
  • schizophrénie
  • troubles de l’attention avec hyperactivité (TDAH)
  • troubles du stress post-traumatique (TSPT)
  • troubles de l’attention avec hyperactivité (TDAH)stress post-traumatique (SSPT)
  • anxiété
  • réhabilitation après un AVC
  • démence
  • douleurs chroniques

La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé l’utilisation de la SMT pour le traitement de la dépression, la dépression, en particulier chez les personnes qui ne répondent pas bien à d’autres traitements tels que les antidépresseurs. En outre, la SMT peut être une thérapie alternative efficace pour certains symptômes de la fibromyalgie.

La SMT n’est pas actuellement approuvée par la FDA pour le traitement de toutes les conditions ci-dessus. L’efficacité de ce traitement varie également en fonction de l’affection et du prestataire.

La recherche est plus solide pour la SMT dans le traitement des affections psychiatriques, par opposition à d’autres affections.

Comment commencer avec la SMT pour la migraine

Si vous avez des symptômes chroniques de migraine et que vous n’avez pas été soulagé par les médicaments sur ordonnance et d’autres thérapies pour la migraine, demandez à votre médecin de vous parler de la SMT.

Si vous n’avez pas de neurologue, votre médecin traitant peut vous en recommander un. Le médecin de premier recours et le neurologue peuvent tous deux vous aider à commencer un traitement par SMT s’ils pensent que cela vous convient.

Vous devrez peut-être vous rendre dans une clinique de SMT indépendante ou privée si le cabinet de votre médecin ou l’hôpital ne l’offre pas. Appelez votre compagnie d’assurance maladie pour savoir si elle couvre ce type de traitement avant de commencer les séances de SMT.

L’essentiel

La SMT est devenue une option de traitement alternatif pour plusieurs conditions médicales. Des études cliniques indiquent qu’elle pourrait constituer un traitement préventif efficace de la migraine.

Ce traitement non invasif peut contribuer à réduire la douleur migraineuse et la fréquence des épisodes migraineux par mois. Consultez votre médecin traitant ou votre neurologue pour savoir si la SMT peut vous convenir.